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预防寄生虫感染:关于生鱼片的健康指南

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北京居民,经常在日本料理店吃生鱼片,包括三文鱼、金枪鱼和甜虾,担心是否会有寄生虫感染的风险。
就诊科室: 消化内科
医生建议
患者存在一定的寄生虫感染风险,建议进行便常规检查并按照体重计算药物剂量进行调理。每日服用6片药物,分3次服用。同时,需要注意饮食卫生,避免生食。建议患者保持良好的生活习惯,定期进行体检,预防寄生虫感染
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患者
我在北京,经常吃生鱼片,会不会有寄生虫感染的风险?
患者
在日本料理店吃生鱼片,偶尔吃,包括三文鱼、金枪鱼和甜虾。请问是否存在寄生虫感染的风险?
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文章 什么是肠应激综合征?

一、肠易激综合征的定义 肠易激综合征(IBS)在中医理论中,通常被看作是一种与脾胃功能失调、肝脾不和、肠腑气机紊乱等密切相关的功能性肠病。它是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。罗马Ⅲ标准将其列为功能性肠病的一类,患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见,有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。 二、肠易激综合征的中医病因病机 中医认为,肠易激综合征的病因病机复杂,涉及多个脏腑的功能失调。主要包括以下几点: 脾胃虚弱:脾胃为后天之本,脾胃虚弱则运化失职,水谷精微不能正常输布,导致肠道功能失调。 肝脾不和:肝主疏泄,调畅气机,若肝气郁结或疏泄太过,均可影响脾胃的运化功能,导致肠腑气机紊乱。 情志因素:情志不畅,如焦虑、抑郁、紧张等,可导致肝气郁结,进而影响脾胃功能,诱发或加重肠易激综合征。 饮食不节:饮食不节,如过食生冷、油腻、辛辣之品,可损伤脾胃,导致肠道功能失调。 外感邪气:外感风寒湿热等邪气,也可影响脾胃功能,诱发肠易激综合征。 三、肠易激综合征的中医表现 肠易激综合征的中医表现多种多样,主要包括以下几个方面: 腹痛:腹痛是最主要症状,多伴有排便异常,并于排便后缓解。腹痛性质多样,程度各异,以下腹痛多见。疼痛不会进行性加重,但可因情志因素、饮食因素等诱发或加重。 腹泻:腹泻型肠易激综合征表现为持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液。禁食72小时后症状消失,夜间不出现,部分患者可因进食诱发。腹泻与便秘可交替出现。 便秘:便秘型肠易激综合征表现为排便困难,大便干结,量少,可带较多黏液。便秘可间断或与腹泻相交替,常伴排便不尽感。 腹胀:腹胀白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。腹胀与肠道气机不畅、脾胃虚弱等因素有关。 上胃肠道症状:近半数患者有胃烧灼感、恶心、呕吐等上胃肠道症状。这些症状与脾胃功能失调、肝气郁结等因素有关。 肠外症状:肠易激综合征患者常伴有全身性精神症状,如背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等。这些症状的出现与情志因素、脾胃虚弱、肝脾不和等密切相关。此外,部分患者还有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张等。 四、肠易激综合征的中医治疗 中医治疗肠易激综合征以辨证论治为基础,根据患者的具体症状、体质等因素制定个性化的治疗方案。常用的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、心理和行为治疗等。 中药治疗:中药治疗以疏肝解郁、健脾和胃、调理肠腑气机为原则。常用的中药方剂有逍遥散、柴胡疏肝散、香砂六君子汤等。具体用药需根据患者的症状、体质等因素进行加减调整。 针灸治疗:针灸治疗以调理脾胃、疏肝解郁、调理肠腑气机为原则。常用的针灸穴位有足三里、中脘、天枢、肝俞、脾俞等。针灸治疗可缓解腹痛、腹泻、便秘等症状,改善患者的生活质量。 心理和行为治疗:心理和行为治疗对于肠易激综合征患者尤为重要。通过心理治疗、生物反馈疗法等方法,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题,改善心理状态,从而缓解肠道症状。 综上所述,肠易激综合征是一种与脾胃功能失调、肝脾不和、肠腑气机紊乱等密切相关的功能性肠病。中医治疗肠易激综合征以辨证论治为基础,通过中药治疗、针灸治疗、心理和行为治疗等方法,调理脾胃、疏肝解郁、调理肠腑气机,从而缓解患者的症状,提高生活质量。

方霖

主治医师

南方医科大学南方医院

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文章 消化性溃疡的饮食预防建议

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃和十二指肠内壁的溃疡。其病因多样,包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药物、过度饮酒、吸烟、精神压力等。饮食在消化性溃疡的预防和管理中起着重要作用。本文将探讨消化性溃疡的饮食预防建议,帮助患者改善生活质量,降低疾病复发的风险。 一、了解消化性溃疡的饮食影响 饮食不仅影响消化系统的健康,还直接关系到溃疡的愈合和复发。某些食物可能刺激胃酸分泌,增加胃黏膜的负担,从而加重溃疡症状;而某些食物则有助于保护胃黏膜,促进愈合。因此,了解哪些食物可以食用,哪些应避免,是管理消化性溃疡的重要一环。 二、推荐的饮食习惯 1. 均衡饮食 消化性溃疡患者应保持均衡饮食,确保摄入足够的营养。饮食应包括: 蛋白质:选择易消化的蛋白质来源,如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐等。蛋白质有助于修复受损的黏膜。 碳水化合物:选择富含纤维的全谷物,如燕麦、糙米、全麦面包等,有助于促进肠道健康。 健康脂肪:选择植物油(如橄榄油、亚麻籽油)而不是动物脂肪,以减少对胃的刺激。 2. 定时进餐 保持规律的饮食习惯,定时进餐,避免长时间空腹或暴饮暴食。建议每天进餐4-5次,每餐量适中,避免一次性摄入过多食物,以减少胃的负担。 3. 细嚼慢咽 进食时要细嚼慢咽,充分咀嚼食物,有助于消化,减少胃的工作量,降低胃酸分泌的刺激。 三、适合的食物选择 1. 温和的食物 选择温和、易消化的食物,如: 米粥:温和且易消化,有助于保护胃黏膜。 蒸煮的蔬菜:如胡萝卜、南瓜、菠菜等,富含维生素和矿物质,有助于身体恢复。 水果:选择低酸性的水果,如香蕉、苹果、梨等,避免柑橘类水果。 2. 富含纤维的食物 适当增加膳食纤维的摄入,有助于促进肠道健康。可以选择: 全谷物食品:如燕麦、全麦面包、糙米等。 豆类:如红豆、黑豆、绿豆等,富含纤维和蛋白质。 3. 益生菌食品 益生菌有助于维持肠道微生物平衡,促进消化。可以选择: 酸奶:选择无糖或低糖的酸奶,富含活性益生菌。 发酵食品:如泡菜、纳豆等,富含益生菌,有助于消化。 四、避免的食物 1. 辛辣刺激食物 辛辣食物容易刺激胃酸分泌,增加胃黏膜的负担,建议避免: 辣椒、胡椒、芥末等调味料。 辣味零食、腌制食品等。 2. 高脂肪食物 高脂肪食物消化缓慢,可能导致胃内压力增加,加重不适。应避免: 油炸食品、快餐、肥肉等。 奶油、奶酪等高脂乳制品。 3. 酸性食物 酸性食物可能刺激胃酸分泌,建议减少摄入: 柑橘类水果(如橙子、柠檬)、番茄等。 醋、酸味调料等。 4. 酒精和咖啡因 酒精和咖啡因会刺激胃酸分泌,增加消化性溃疡的风险,建议完全避免或减少摄入。 五、关注饮水与补液 1. 适量饮水 保持适量的水分摄入,帮助消化和代谢。建议每天饮用1.5-2升水,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。 2. 温水饮用 饮用温水有助于舒缓胃部不适,建议避免冰冷的饮料,以免刺激胃肠道。 六、心理健康与饮食 1. 管理压力 心理压力与消化性溃疡的发生密切相关,学会管理压力,保持良好的心理状态对于溃疡的预防和治疗至关重要。可以通过以下方式减轻压力: 适当运动:如散步、瑜伽等,有助于缓解压力。 放松技巧:如深呼吸、冥想等,帮助放松身心。 2. 充足的睡眠 保证充足的睡眠有助于身体恢复,增强免疫力。建议每晚睡眠时间保持在7-8小时。 七、定期检查与专业指导 消化性溃疡患者应定期就医,进行必要的检查和咨询。医生可以根据患者的具体情况,制定个性化的饮食和治疗计划。同时,了解幽门螺杆菌的检测和治疗方案,必要时进行根除治疗,有助于降低溃疡复发的风险。 结论 消化性溃疡的饮食预防建议包括均衡饮食、适合的食物选择、避免刺激性食物、关注饮水与心理健康等方面。通过科学合理的饮食习惯,患者不仅可以减轻症状,还能促进溃疡的愈合,提高生活质量。希望本文的建议能帮助消化性溃疡患者更好地管理自身健康,过上更加舒适的生活。

方霖

主治医师

南方医科大学南方医院

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文章 早上起床肚子疼绞痛怎么缓解

早上起床肚子疼可以通过按摩或热敷等方式缓解疼痛。 早晨起来腹部疼痛可能是肠蠕动增加、肠痉挛,可以躺在床上休息用手按摩腹部,或用热毛巾在腹部外面热敷,可以缓解腹部的疼痛。如果一段时间后,肚子仍然疼痛,要及时地到医院检查,有可能是腹腔内发生了病变,比如肠粘连、肠梗阻。可能是腹腔内有急性的炎症,比如急性胆囊炎或急性阑尾炎等。如果肠粘连、肠梗阻表现为腹部阵发性的疼痛,同时可能会伴有恶心、呕吐,及排气、排便减少。如果是炎症性的疾病,比如胆囊炎或阑尾炎,可以表现为右上腹或右下腹疼痛,用手按压的时候疼痛明显,同时可能会出现恶心、呕吐等症状。必要的时候行胆囊超声或阑尾超声检查,进一步明确,明确后可以进行手术治疗。胃肠功能障碍、急性胃肠炎,或昨晚晚餐过多过杂,均可导致急性胃肠炎的发生。疼痛部位通常位于肚脐周围,主要伴有腹泻,诺氟沙星胶囊或四磨汤口服液可口服治疗肠道疾病引起的腹痛。慢性肠道炎症,如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病和肠易激综合征,早上起床时会引起腹痛。如果是反流性食管炎导致的,可以按照医嘱通过使用抑制胃酸分泌类的药物治疗,例如兰索拉唑肠溶胶囊等药物治疗。若是消化不良引起的,可以按照医嘱通过使用健胃消食片等药物,调节肠道的消化吸收功能,对于以上情况具有缓解作用。 建议患者日常生活中多吃温热类食物,如小米粥、玉米粥、排骨汤等,注意腹部保暖。

方霖

主治医师

南方医科大学南方医院

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