患者的大小脸问题可能是由于长期使用一侧咀嚼导致的。虽然改用另一侧咀嚼可能会有所帮助，但效果可能不明显。目前最有效的方法是通过肉毒素注射来让咬肌萎缩，从而达到瘦脸的效果。同时，患者也可以尝试观察一段时间，看看是否有改善。建议患者在医生的指导下进行相应的治疗和调整。