疾病详情
17岁患者，髋关节疼痛，曾做过髋关节镜手术，手术前有外伤，现有轻度贫血和骨髓水肿，软组织肿胀，早上起床时有僵硬感，医生建议排除风湿类风湿的可能性。
医生建议
根据患者的病史和检查结果，需要进一步排除风湿类风湿的可能性。建议进行相关检查，包括血液检查和骶髂关节的评估。同时，注意休息和适当的锻炼，避免过度使用受影响的关节。如有需要，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。
朱华章医生和患者的交流
朱华章医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
朱华章医生副主任医师
化验血了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我的医生建议我看看风湿
患者
但是我感觉不像
患者
想给你看看
朱华章医生副主任医师
好的
朱华章医生副主任医师
你今年多大了？
朱华章医生副主任医师
没有受外伤吗？
患者
17
朱华章医生副主任医师
这髋关节有积液，软组织有肿胀，并且骨髓有水肿
患者
我之前做手术
患者
然后后面又开始痛医生建议我看看风湿科
朱华章医生副主任医师
之前做的是什么手术？
患者
髋关节镜
患者
和风湿有原因吗
朱华章医生副主任医师
是因为髋关节疼痛，做关节镜吗？
朱华章医生副主任医师
是需要排除一下风湿
朱华章医生副主任医师
另外，髋关节做了手术多长时间了？
患者
一个月了
患者
髋关节里面有东西然后做手术洗出来了
患者
之前是什么膜剥脱
朱华章医生副主任医师
这磁共振是什么时间查的？
患者
前天
患者
这个结果严重吗
朱华章医生副主任医师
这个结果不算*严重
朱华章医生副主任医师
因为一个月的时间，关节还会有积液
朱华章医生副主任医师
手术前没有受过伤吗？
朱华章医生副主任医师
手术前没有受过伤吗？
患者
几年前受伤了
患者
然后就痛但是一直没检查出来什么原因
患者
后面自己上网查查拍了磁共振才拍出来
患者
是不是风湿原因
患者
有时候冷的时候格外痛
朱华章医生副主任医师
你做关节镜之前没有检查这些项目吗？
朱华章医生副主任医师
这一般都会检查的风湿类风湿
朱华章医生副主任医师
髋关节有积液的时候会出现冷的时候疼痛
患者
没有检查风湿
朱华章医生副主任医师
这需要化验个血就行了
患者
因为医生说就是我髋的问题
患者
化验什么
朱华章医生副主任医师
另外，你骶髂关节疼吗？为什么会有盆腔积液呢？
朱华章医生副主任医师
化验一下风湿类风湿
朱华章医生副主任医师
也就几十块钱吧
患者
ok
患者
那盆腔积液是什么
患者
应该也痛吧
患者
反正屁股髋这一块都痛
朱华章医生副主任医师
早上有没有僵硬的情况？
朱华章医生副主任医师
比如说起床后感觉腰硬疼痛？
患者
有
朱华章医生副主任医师
这种僵硬的情况一般持续多长时间？超过半小时吗？
患者
我刚刚查了一下就是那个地方痛
患者
起来就感觉膝盖僵硬
患者
但是坐一下子就没有了
朱华章医生副主任医师
膝盖这种僵硬问题不大
朱华章医生副主任医师
你还有其他检查吗？
患者
盆腔积液有什么大问题吗
朱华章医生副主任医师
比如说化验的结果
患者
我之前怀疑结核
患者
但是被排了
朱华章医生副主任医师
盆腔积液也有可能是髋关节引起的，但是也有可能，和其它问题有关系
患者
抽血的可以吗
患者
结果
朱华章医生副主任医师
可以的
朱华章医生副主任医师
是呀，引起这种问题总是有原因的
朱华章医生副主任医师
一般首先考虑的就是结核风湿类风湿或强直性脊柱炎等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱华章医生副主任医师
这是排除结核的检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那这种呢
朱华章医生副主任医师
有点轻度的贫血
患者
骨髓有水肿严重吗
患者
软组织有肿胀
患者
是啥意思
朱华章医生副主任医师
软组织肿胀一般是有创伤或炎症等引起的
患者
我之前是髋关节滑膜炎打了半个月针
朱华章医生副主任医师
打的是什么药？
患者
青霉素
朱华章医生副主任医师
这个药，相对是比较安全的
朱华章医生副主任医师
一般不影响什么？
朱华章医生副主任医师
现在最主要的是髋关节的滑膜炎病因不清楚
朱华章医生副主任医师
这应该也是你的主管大夫，想让你检查风湿类风湿的原因
朱华章医生副主任医师
你现在是在住院吗？
患者
没有住院
患者
那不是大问题吧
患者
青霉素打时间久了会有影响吗
朱华章医生副主任医师
不是大问题，
朱华章医生副主任医师
青霉素是目前最安全的抗生素
患者
我挂了关节科他让我去风湿科
朱华章医生副主任医师
风湿免疫科，
朱华章医生副主任医师
关节外科一般都是以手术为主的
患者
我之前有听别人说青霉素打多了影响肝
患者
我真的吗
朱华章医生副主任医师
这个药在抗生素中和所有药中副作用是最少，只是容易出现严重的过敏反应
朱华章医生副主任医师
这个药对肝脏影响不大
患者
我打个常常不想吃饭
患者
正常吗
朱华章医生副主任医师
这个药物是经肾脏排出的，所以说对肝脏的影响不大
朱华章医生副主任医师
因为用药的时候会引起食欲的减退
患者
好的谢谢
朱华章医生副主任医师
不客气，祝你***复
朱华章医生的问诊记录
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朱华章
副主任医师
已认证
巩义市中医院 中医骨科