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老人五六年前做的腹膜后平滑肌肉瘤手术近期发现转移到了肝脏。
疾病详情
老人肝脏多发转移，既往有平滑肌肉瘤的恶性肿瘤病史，想知道治疗选择，考虑到身体弱和药物过敏，希望得到专业建议。
医生建议
对于肝脏多发转移的治疗，首先需要明确病理类型，建议进行穿刺活检。由于多发转移，手术不太可能，化疗和介入治疗是主要的治疗方式。考虑到老人的身体状况和药物过敏史，安罗替尼加上中药联合治疗是一个可行的选择，但需要注意其可能带来的风险。同时，日常生活中也需要注意休息、心态、饮食等方面的调节，以提高生活质量。
黄乐天医生和患者的交流
患者
老人五六年前做的腹膜后平滑肌肉瘤手术近期发现转移到了肝脏。
患者
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患者
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患者
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黄乐天医生主治医师
您好感谢咨询**任
黄乐天医生主治医师
从肝脏的增强磁共振来看，肝内有多发的肿物，恶性肿瘤的可能性很大
黄乐天医生主治医师
既往有平滑肌肉瘤的恶性肿瘤病史，有可能是肉瘤的复发转移，但不能确定，建议做肝脏肿瘤的穿刺活检，能够明确
黄乐天医生主治医师
并进一步全身检查，看看其他部位是否还有其他转移
患者
你好，老人年纪大了，基础疾病也比较多。不想折腾了，想保守治疗。您看可以吗？
患者
上次做的核磁共振。差点没坚持下来。
黄乐天医生主治医师
由于已经是肝脏多发转移了，无论病理明确是哪种癌症类型，治愈都很困难，治疗都是以化疗等治疗为主，如果身体很差，治疗也很难使用
黄乐天医生主治医师
保守治疗不能控制肿瘤发展和***命，只能对症缓解痛苦
患者
那您的建议治疗方法是手术然后放化疗吗？
黄乐天医生主治医师
多发转移，做不了手术了，没有*好的办法
患者
那您觉得介入可行吗？
黄乐天医生主治医师
身体好的话，可以穿刺活检然后做化疗
黄乐天医生主治医师
介入也可以做，能暂时控制肝脏肿瘤的发展
患者
老人身体特别弱也比较敏感，有些药物都过敏。
患者
化疗肯定是做不了了
患者
多年的糖尿病。
患者
安罗替尼加上***合治疗您觉得可行吗？
黄乐天医生主治医师
安罗替尼可以试试，安罗替尼有恶心，厌食，高血压，出血，血栓等风险，注意观察
患者
好的谢谢
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黄乐天
主治医师
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中国医科大学附属盛京医院 肿瘤内科