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肝癌介入治疗后右腿肌肉萎缩是怎么回事
疾病详情
左大腿比右大腿细，膝盖上面一点有凹陷，可能是肌肉萎缩，伴有疼痛和活动受限，担心与肝癌介入治疗有关。患者男性49岁
医生建议
肝癌介入治疗后出现的下肢肌肉萎缩可能与神经损伤有关，建议进行膝关节磁共振检查和神经内科评估。对于囊性的液化包块，不用担心，肿瘤介入后失去了营养供给，主要是坏死成分。继续使用靶向药物控制肿瘤生长，注意休息，保持良好的心态。
张韡医生和患者的交流
患者
肝癌介入治疗后右腿肌肉萎缩是怎么回事
张韡医生副主任医师
你好，你说的肌肉萎缩是指什么？两下肢粗细不同？
患者
从膝盖下面一点，腿的左边凹陷进去，比右腿细一些
患者
大腿
张韡医生副主任医师
有照片吗？可以发给我看看
患者
是膝盖上面一点，大腿的左边
张韡医生副主任医师
首先明确一点，肝癌介入治疗是不会造成下肢肌肉萎缩的。
张韡医生副主任医师
如果是下肢粗细不同，需要考虑其他的问题
张韡医生副主任医师
下肢有没有疼痛？活**况怎么样？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张韡医生副主任医师
左大腿按下去有没有水肿？
患者
就是膝盖感觉像是缠了个绷带
张韡医生副主任医师
手术做了多久了？
患者
疼，肉里面就像是触电似的，一会在这里，一会在那里
患者
腿不肿，1月7号做的介入，做完就一直疼，没好过，上下楼梯右腿使不上劲
患者
特别是晚上疼，不吃药就睡不着
张韡医生副主任医师
可以做个膝关节的磁共振看看，有没有肌肉的损伤
患者
会不会是神经的损伤
患者
因为介入科开了普瑞巴林胶囊，他吃了以后感觉好一些
张韡医生副主任医师
这种概率比较低，我是没有见过
患者
我看了这个药是治疗神经痛的
张韡医生副主任医师
因为穿刺点是在腹股沟处，离这边比较*
患者
是的，介入科的医生也说概率比较低，因为第一次介入的时候，他第二天不舒服就站起来走了几步，当时我没在医院，后来才知道，我在怀疑是走了几步伤到神经了
张韡医生副主任医师
可能性不大，我的意见，第一，做个膝关节磁共振，看看肌肉的情况。第二，去当地医院神内内科看看，让他们评估一下
患者
做了骨扫描，没有问题，做了腰椎又点退行性病变
患者
好的
患者
就是他做了介入腿才变成这样的，很巧合
张韡医生副主任医师
嗯嗯，总之我觉得跟手术没有直接关系，你这种情况我是从业以来没有遇到过
患者
所以我才怀疑是介入的时候伤着某个地方
张韡医生副主任医师
不管怎么样，介入还是要继续做的，跟肿瘤比起来，其他都是小事
患者
嗯嗯，谢谢医生，我还可以问个问题吗
张韡医生副主任医师
好的，请讲
患者
就是他做完第一次介入以后，打ct有一个囊性的液化包块，医生不敢引流，里面有实性的，那个包块能不能自己被吸收，如果不管它会不会有什么危险，万一它自己破了的话，岂不是癌细胞全部都流出来了
张韡医生副主任医师
不会吸收，也不会破的，旁边有包膜包裹，而且肿瘤介入后也失去了营养供给，主要都是坏死成分，不用担心
患者
您的意思是这个包块一直就在肝脏里面了吗
患者
它周围的组织好像还有癌细胞
张韡医生副主任医师
完全杀死是很难的，介入的目的只是暂缓肿瘤生长，***命
患者
是的，肿瘤长得*快了
患者
***，您有什么好的提议或者方案吗
张韡医生副主任医师
现在肿瘤有多大？
张韡医生副主任医师
再试试靶向药物
患者
上次检查还是9点几公分，靶向药吃着但是好像还没起效
患者
听说现在有一种双免疫的药副作用小而且效果好
张韡医生副主任医师
试试靶向药物****，还有其他问题吗？
患者
没有问题了
患者
谢谢***
张韡医生副主任医师
好的，祝好！
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张韡
副主任医师
已认证
江苏省中西医结合医院 介入与放疗中心