便血、排便疼痛与十二指肠溃疡的关系及治疗-京东健康

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患者出现便血、排便疼痛和大便粘稠的症状，怀疑可能是十二指肠溃疡引起的，希望了解是否需要进行胃镜检查和如何治疗。患者信息：在隔离状态，无法进行胃镜检查。

就诊科室：肛肠科

医生建议

根据患者的症状和描述，可能存在消化不良和十二指肠溃疡的可能性。建议患者进行胃镜检查以确定诊断。同时，注意饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。可以尝试口服抗酸药物和保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑和铋剂。在无法进行胃镜检查的情况下，仍需注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

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患者

我最近出现便血和排便疼痛的症状，可能是十二指肠溃疡引起的吗？

医生

便血和排便疼痛可能是多种疾病的表现，包括肛裂、消化道出血等。十二指肠溃疡也可能导致这些症状。请问你的大便是否干结？

相关问诊

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肛门周围疼痛和瘙痒，伴随大便时疼痛，可能是痔疮，持续三四天。

就诊科室：肛肠科

总交流次数：20

医生建议：初步判断为外痔引起的不适。建议注意个人卫生，避免长时间坐着或站立，保持大便通畅。可以使用局部止痛和消炎的药物来缓解症状。若症状严重影响生活质量，可能需要考虑手术治疗。

刘伟

副主任医师

黄石爱康医院

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外地患者腹腔镜手术后，询问是否可以直接回家，担心回家后如何护理伤口和用药。

就诊科室：肛肠科

总交流次数：5

医生建议：对于腹腔镜手术的患者，手术后需要在当地休息一段时间，具体时间取决于手术类型和个人恢复情况。回家后，应注意伤口护理和避免剧烈活动，保持良好的休息和饮食习惯，定期更换伤口敷料，注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。如有需要，及时就医。同时，按照医嘱正确使用药物，避免自行调整用量或停药。

刘伟

副主任医师

黄石爱康医院

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患者在上厕所时感觉肛门很难打开，排泄物有时候又干又短，经检查确诊为肛门狭窄，希望了解治疗方法和日常生活中的注意事项。

就诊科室：肛肠科

总交流次数：9

医生建议：根据肛门指检的结果，初步判断为肛门狭窄。建议使用通用名为开塞露的药物来缓解症状。同时，保持大便通畅，避免便秘非常重要。平时要注意饮食，多吃富含纤维的食物，适当运动，避免长时间坐着，以帮助改善症状。

刘伟

副主任医师

黄石爱康医院

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文章孕妇为什么易得痔疮，孕妇得了痔疮怎么办？

孕妇容易得痔疮，是因为在孕期孕妇机体分泌的激素，易使孕妇血管壁的平滑肌松弛，孕期随着子宫的日益增大，腹压也会逐渐的增大，压迫直肠，产生肛静脉和直肠静脉回流受阻，很容易形成痔疮或加重原有痔疮的情况，以及加上孕妇活动量小，胃肠蠕动慢，大便容易干结导致便秘，排便时因为大便干结而需要用力，这时腹内压增高，导致痔区脉扩张促使加速形成痔疮，从而给孕妇带来的困扰的不仅是因为便血、失血导致贫血，有些孕妇痔核很容易脱出以至于在弯腰咳嗽喷嚏，排便的时候只要腹压增高痔核就突出于肛门之外，如果没有及时将脱出肛门口的痔核送回肛门里，很容易出现内痔嵌顿。那么脱出肛门口的嵌顿内痔因疼痛影响正常的生活，孕妇得了痔疮处理起来很棘手，主要是因孕早期，内服药物、中药外洗或外涂药膏等在使用上有很多的限制，以及手术可能会引起早产流产，故在怀孕的前三个月，若痔疮出现相应的症状，以保守治疗为主，如通过合理的饮食调理大便软化，同时排大便的时候，不要久蹲，尽量卧床休息，促进痔静脉回流，同时及时送回脱出肛门口的痔核以防出现痔疮嵌顿。在怀孕三个月后，胎儿发育逐步稳定的情况下，在保守治疗无法解决每次大便便血，并出现贫血；以及内痔嵌顿保守效果欠佳，出现胀痛难忍的情况下，在患者及家属的强烈要求下，同时告诉手术的最大风险，即早产流产的出现，若患者及家属可选择对胎儿生长发育影响小的麻醉及手术方式，对出现出血及嵌顿的痔疮进行手术处理，操作动作一定要温柔以减少对胎儿及母体的影响，一切的目的均为了孕妇及胎儿的安全考虑。

刘伟

副主任医师

黄石爱康医院

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文章痔疮出血的处理方式

痔疮出血严重多见于便后滴血或喷血，为鲜红色，便后多能自止。若是初次出现便血量较大的患者可以尝试保守治疗，保守治疗是指内服药如地奥司明片可以促进痔区静脉回流减低痔区的静脉压，云南白药胶囊口服增加血液的粘稠度来止血，栓剂塞肛来修复痔区的直肠粘膜减少出血，以及少吃辛辣的食物，调理大便不要太干结并大便的时候不要久蹲。若保守治疗无效或者痔疮的便血引起了患者贫血不适，那么这就要考虑尽早对痔疮行手术处理了，具体的手术方式由患者的病情以及手术医生对哪种手术方式的得心应手来决定。如药物注射，缝扎，外剥内扎，套扎，PP h， TXT 等方法。

刘伟

副主任医师

黄石爱康医院

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文章痔疮的定义，痔疮出现的部位

痔疮是一种很常见的肛门疾病，它的表现是肛门口的一些皮肤、直肠黏膜、肛门内赘生物的脱出。它的临床表现主要是便血，肛门口的肿块大便时脱出，在便后有的可以自行还纳，有的需要受助还纳入肛，同时有的肛门门口的肿块在大便脱出时无法还纳伴胀痛不适，以及肛门口瘙痒，肛门内坠胀感等。痔疮的发病的病理的改变是直肠下段的黏膜下以后病理性的肥大所致，从而出现直肠下段黏膜以及肛管皮肤下的静脉丛迂曲扩张所导致的脱出及突起。痔疮的发病的原因有以下几种。一、大便干结，二、慢性腹泻所导致的大便次数增多，三、大便时久蹲，四、腹内压增高，主要表现在怀孕的孕妇以及腹水的病人。痔疮的部位主要出现在直肠粘膜下端与肛管皮肤交界的齿线上下的位置，内痔是齿线以上的直肠黏膜下静脉丛迂曲扩张，外痔是肛管皮肤下的静脉丛迂曲扩张，内痔和外痔融合就形成了混合痔，这就是痔疮的生长位置。

刘伟

副主任医师

黄石爱康医院

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接诊医生

刘伟

副主任医师

肛肠科

三甲

黄石爱康医院

湿疹(35例) 混合痔(31例)

专业擅长：专业特长:痔疮、肛窦炎、肛乳头瘤、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛周常见疾病的诊断及手术和中西医药物保守治疗，尤其擅长痔疮的微创治疗，以及肛瘘、肛周脓肿的小创面根治性手术治疗及术后手术区镇痛的处理。

好评率：99% 接诊量：8399

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