提供治疗建议,通过诊断书化验单，提供治疗咨询。目前在**医学院附属医院进行指南治疗用化疗加免疫倍伐珠单抗，化疗后副作用大，体重下降，担心后期多次化疗承受不住，朋友介绍王震医生医技高超，治愈了已经被多家医院拒收的肺癌晚期患者，怀着期待慕名而来，可以随时转院，
疾病详情
我被诊断为非小细胞肺癌，已经做了基因检测，结果显示KRAS突变。目前正在接受化疗加帕博利珠单抗免疫双联治疗，但担心化疗对身体的伤害，并出现了呕吐、食欲不振和体重下降等副作用。想了解如何缓解这些症状和是否可以在西医治疗的同时使用中医调理。患者男性57岁
医生建议
对于非小细胞肺癌，需要明确具体类型和基因突变情况，建议进行基因检测和病理切片会诊。当前的治疗方案是标准的，建议继续执行，并在下一个周期后进行CT检查以评估疗效。同时，注意副作用的管理，特别是白细胞下降和消化系统问题。针对副作用，可以采取一些辅助治疗措施，如使用止吐药和营养支持。保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。适当的中医调理是可以的，建议寻找大医院的中医专家进行咨询。
王震医生和患者的交流
患者
提供治疗建议,通过诊断书化验单，提供治疗咨询。目前在**医学院附属医院进行指南治疗用化疗加免疫倍伐珠单抗，化疗后副作用大，体重下降，担心后期多次化疗承受不住，朋友介绍王震医生医技高超，治愈了已经被多家医院拒收的肺癌晚期患者，怀着期待慕名而来，可以随时转院，患者是我父亲。(患病时间：半年内;)
王震医生主任医师
谢谢信任，你如果决定去广东省**医院肺癌肺科治疗，可以先去门诊看一下。挂肺科医生的号，任何一个医生都可以。我目前在外地对口支援，不在**。需要我怎么帮忙可以告诉我
王震医生主任医师
做基因检测了吗？如果没有的话，尽快做基因检测。另外，病理诊断非小细胞肺癌，还需要进一步明确是什么类型。可以把病理切片送到**来会诊
王震医生主任医师
还有啊，经过化疗和免疫治疗后也没有复查CT，疗效如何？
患者
做了
患者
想发给您一直发不过
王震医生主任医师
你可以先娜治疗期看一下门诊
王震医生主任医师
你可以先拿病历资料看一下门诊
患者
300块的费用只能问到这些么？
患者
抱歉，我是带着疑虑，不是针对您
患者
因为如果300块的咨询费只是告诉我去门诊，有点不值得，是对您慕名而来的。
王震医生主任医师
你把详细的方案发、基因检测结果，以及疗效评价结果发过来看看，否则就无法判断下一步需要做什么。
王震医生主任医师
非常抱歉我目前不在广东省**医院，还要几个月才回去。你即使现在转过来住院也是其他医生负责。
王震医生主任医师
如果你找我咨询下一步治疗方案，就必须把我上面说的资料发给我看
患者
您辛苦了
患者
资料都在我**上，在这个软件都发不出去
患者
我是真的慕名而来，也是朋友介绍，特别期盼能得到您的回复解答，可以加您微信发给您吗？您放心，本次诊疗结束后，我不会擅自打扰您
王震医生主任医师
我建议你用广东省**医院的在线平台
王震医生主任医师
收费没那么*
王震医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王震医生主任医师
如果你操作这些软件感觉不顺手，建议你找个年轻人帮忙一下。以目前你提供的资料真的是很难进一步判断
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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王震医生主任医师
基因检测结果*模糊，我看不清。你既往也没有吸烟
王震医生主任医师
有没有吸烟？
患者
烟瘾很重
患者
一天三包
王震医生主任医师
用的治疗方案，要具体到什么药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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王震医生主任医师
看到了，KRAS突变
王震医生主任医师
告诉我治疗方案
患者
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患者
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患者
化疗加****单抗 免疫双联治疗
患者
朋友是找您看是西医治疗配合中医调理的
患者
3月初第一次化疗加免疫治疗后 反应很强烈 体重降了5斤
患者
白细胞下降也比较厉害，去打了三天升白针
王震医生主任医师
打了几个周期？就是几个疗程？
患者
1个周期 本月30号计划第二周期
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是做的PD-L1的检测报告
王震医生主任医师
症状有改善吗？
王震医生主任医师
你的最初的症状有没有改善一些
患者
之前就是胸痛，后吃***就缓解了很多
患者
像这种情况可以做单免治疗+中医调理吗
患者
我担心化疗*伤身体，在**这边医生都是根据指南治疗的，所以朋友建议我转到市一级医院 治疗效果更好
王震医生主任医师
除了白细胞下降，还有没有其他的副作用？
王震医生主任医师
你们体重下降是因为呕吐和食欲不振导致的吗？
患者
5天吃不下东西 呕吐 拉肚子
患者
前三天说话都不能说
患者
是的 吃不下 闻到东西都想吐
王震医生主任医师
好的，大概情况我了解了
王震医生主任医师
你的CT报告或者CT片子可以传上来看看吗？
王震医生主任医师
你之前上传的是骨扫描，不是胸部CT
王震医生主任医师
目前的治疗方案没有问题，是标准的治疗。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
能不做化疗吗
王震医生主任医师
PD-L1低表达，单独使用****单抗免疫治疗也可以，但是相比较免疫联合化疗效果要差一些
患者
您也是建议化疗加免疫联合吗
患者
或者有没有其他更好的治疗方案
王震医生主任医师
既然已经开始治疗，先不要轻易更改方案。再打一个周期，做CT看看疗效如何。根据你上次治疗的副作用，可以加强针对副作用的辅助治疗，如果上次治疗后白细胞非常低，可以考虑化疗减量
王震医生主任医师
中医*药的问题，你要去找大医院看，告诉他们你正在抗肿瘤治疗，希望辅助中医治疗。这个是可以的
王震医生的问诊记录
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王震
主任医师
已认证
广东省人民医院 肿瘤内科