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左腓骨下端骨折什么时候走路
疾病详情
22岁的年轻人，74天前发生了腓骨远端骨折，使用石膏固定，想知道何时可以下地活动？
医生建议
对于腓骨远端骨折，在石膏固定4到6周后可以开始下地活动。早期康复非常重要，不要等到三个月。定期拍片子检查骨折愈合情况，根据实际情况来判断康复进度。继续坚持锻炼，使用瑜伽带绑在脚上，进行屈和伸的锻炼，帮助恢复关节活动度。从双拐到单拐，再到不用拐杖，需要一个过程。可以先在安全的环境中尝试不用拐杖行走，逐渐增加时间和距离。
姚若愚医生和患者的交流
患者
左腓骨下端骨折什么时候走路
姚若愚医生副主任医师
现在是什么固定方式
患者
就**的**
姚若愚医生副主任医师
那差不多4到6周以后
患者
啊
患者
还没看片子呢
姚若愚医生副主任医师
我来告诉你吧。。。一般采用**固定都是没有移位的或者撕脱性骨折
姚若愚医生副主任医师
正常情况是4到6周
姚若愚医生副主任医师
如果是粉碎性骨折，通常就手术治疗了
姚若愚医生副主任医师
你可以对一下，看看我说的对不对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是六周左右的片子
患者
今天都74天了
姚若愚医生副主任医师
果然，没有移位的稳定型的腓骨*端骨折
姚若愚医生副主任医师
但是你都74天了？
姚若愚医生副主任医师
快13周了
姚若愚医生副主任医师
早就可以下地活动了
患者
啊！
患者
我以为我等等到三个月完全负重！
姚若愚医生副主任医师
现在都强调早期康复
姚若愚医生副主任医师
没有必要等到三个月的
患者
我在锻炼脚踝啊
姚若愚医生副主任医师
而且你本来就不是粉碎的骨折
患者
现在走路挺好就是没脱拐
姚若愚医生副主任医师
有的时候建议3周开始，佩戴护具下地
患者
正常情况下我何时能去上班啊
姚若愚医生副主任医师
你现在不叫走的挺好
姚若愚医生副主任医师
你现在下地，这条腿是不沾地不用力的
患者
哦
患者
部分负重前行
患者
我现在左脚没敢踩地就点一下走
姚若愚医生副主任医师
我觉得那么久了，你可以换个护踝下来走了
姚若愚医生副主任医师
再去拍个片子看看有没有长好了
患者
应该长好了吧现在没空去
患者
还有十几天三个月了
患者
现在去做核酸都麻烦。
姚若愚医生副主任医师
不管怎样，毛病在你身上，你不能嫌麻烦就不去复诊
患者
噢
姚若愚医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
现在患肢只能部分负重？
患者
我等到三个月拍片不会吗
姚若愚医生副主任医师
你可以等到三个月再拍
姚若愚医生副主任医师
只不过我觉得可以恢复的更好
患者
我问了好多医生都是三个月下地走路
姚若愚医生副主任医师
而且年纪那么轻
患者
我昨天才22生日。。
患者
我走到满三个月去拍片吧
姚若愚医生副主任医师
随你啊
患者
三个月内该怎么做
姚若愚医生副主任医师
养着
患者
锻炼阿
姚若愚医生副主任医师
你不是**打着么？
患者
早拆了
患者
40多天就拆了
姚若愚医生副主任医师
哦哦，那你可以自由活动。
姚若愚医生副主任医师
按照好的那个脚一样
患者
现在扶拐走呢一前一后
患者
就是不会单拐
患者
我勾脚幅度不是很大。
患者
好像受限
姚若愚医生副主任医师
要锻炼啊
患者
疼
姚若愚医生副主任医师
所以我说你早该下地锻炼了
患者
僵硬
患者
倒是膝盖不疼了能弯曲
姚若愚医生副主任医师
锻炼的*少了
患者
做什么锻炼阿脚踝的
姚若愚医生副主任医师
你可以拿一条瑜伽带绑在脚上
姚若愚医生副主任医师
锻炼肌肉力量
姚若愚医生副主任医师
你现在拍个照片，看看两个脚踝的活动度
姚若愚医生副主任医师
屈和伸
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
姚若愚医生副主任医师
屈伸都不行
患者
怎么治。
姚若愚医生副主任医师
要我说，现在就吃点痛，锻炼活动度。
姚若愚医生副主任医师
哎，年纪那么轻。以后这个关节多少会比好的差一点
患者
呃啊啊啊我害怕
患者
我地上放个球滚动行不
姚若愚医生副主任医师
不够
姚若愚医生副主任医师
我不管你问多少医生
姚若愚医生副主任医师
我的病人基本上都是6周我就一定要他下来活动了
患者
那我现在不都晚了
姚若愚医生副主任医师
我从这次问诊一开始就说了，6周下地。
姚若愚医生副主任医师
这样哦，给你总结一下。 第一，你是没有移位的稳定性骨折，**固定六周拆除。现在10周多一点，尚未下地。 第二，关节活动时有疼痛，明显僵硬。 第三，建议现在佩戴护具下地锻炼 第四，三个月的时候去复查拍片，评估骨折愈合情况。
患者
那我现在锻炼到三个月直接去拍片不就好了
患者
那肯定是****啊
姚若愚医生副主任医师
****？
患者
不是吗？
患者
又不养着
姚若愚医生副主任医师
抱歉我没有明白你的意思，什么叫“那肯定****？”
姚若愚医生副主任医师
你是不是想表达，越晚**？还是其他意思？
患者
时间越来越久了啊
患者
骨头不是得愈合吗愈合的时间较慢
患者
那我现在天天会锻炼到三个月的时候不就是要完全好了
姚若愚医生副主任医师
对啊，我要你现在就下来活动，不要在床上继续躺着了
姚若愚医生副主任医师
越躺越废
患者
我没有躺着我现在都是走好几圈
患者
我坐着锻炼脚的灵活性的
姚若愚医生副主任医师
骨折愈合不是到了三个月就长好了
姚若愚医生副主任医师
要通过拍片子确认有没有长好
患者
什么呀不是伤筋动骨一百天
姚若愚医生副主任医师
*天真了。。。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我备忘录这些管不
姚若愚医生副主任医师
备忘录可以的
姚若愚医生副主任医师
我真替你着急
患者
线模糊了就是长好了吗
患者
呜呜呜
姚若愚医生副主任医师
谁告诉你伤筋动骨一百天
患者
老话说的
姚若愚医生副主任医师
老话还说因人而异呢
患者
长好了就是跟正常的右脚一样了
患者
不能剧烈活动了
姚若愚医生副主任医师
外形会一样的
患者
吧
姚若愚医生副主任医师
如果都想好了，就依然能**跳
患者
我是摔倒的。。
姚若愚医生副主任医师
骨折愈合因人而异，看你营养够不够，有没有休息充分，有没有锻炼充分
患者
不会再轻易断裂吧了医生
姚若愚医生副主任医师
摔倒又是什么关系？
姚若愚医生副主任医师
你再摔倒还是可能骨折啊
姚若愚医生副主任医师
只看你摔得巧不巧
姚若愚医生副主任医师
不巧的话，该骨折还是要骨折的
姚若愚医生副主任医师
**没有什么骨头变粗了不会骨折之说
姚若愚医生副主任医师
骨折愈合常规腓骨三个月
姚若愚医生副主任医师
但是如果你一直躺着，引起骨萎缩。就有可能是萎缩性骨不连
姚若愚医生副主任医师
不要说100天，就是给你1000天，也长不上
患者
好害怕。。
姚若愚医生副主任医师
你怕什么啊。。。我花了一个多小时，不是为了挣你这一块多的问诊费。我只是想让你知道正确的处理方式
姚若愚医生副主任医师
你结果又不听我的，我跟你说了那么多话，又是为了什么？
姚若愚医生副主任医师
我也不可能跟你把书本上关于骨折愈合的东西全讲给你听，你也不一定听得懂。
姚若愚医生副主任医师
既然告诉你方法了，你应该听医生的啊。
患者
我花了五块九的问诊
患者
我知道啊我现在也着急我锻炼啊
姚若愚医生副主任医师
你可以不相信我，你可以相信别的医生的话。三个月，或者更长时间
姚若愚医生副主任医师
你这样担心何必呢？
姚若愚医生副主任医师
担心对你的疾病有帮助吗？
患者
下地活动
姚若愚医生副主任医师
5.9，要知道我平时一个专家门诊58元，一上午可以看30个。
姚若愚医生副主任医师
我真替我自己都不值。。。。
姚若愚医生副主任医师
你既然已经做了备忘录了，我看也挺详细的。就请你照着这个做。积极锻炼。
姚若愚医生副主任医师
到时间了就去拍片子，评估骨折愈合情况。
姚若愚医生副主任医师
都说的这么**白白了。
患者
好的
姚若愚医生副主任医师
希望你能理解，毛病在你身上，你应该重视
患者
幅度大了疼也得练
患者
疼死我了筋疼
姚若愚医生副主任医师
你现在就是因为活动的*晚了，需要比其他人很多倍的力气和时间
姚若愚医生副主任医师
就像小朋友学芭蕾，腿压不下去怎么办？不就是每天练么
患者
那个用单拐不会
患者
双拐到最后弃拐行不
姚若愚医生副主任医师
单拐**好的脚这里
患者
只能左脚迈出右脚是蹦上来的
患者
怎么是这样子
姚若愚医生副主任医师
你还不习惯呢
姚若愚医生副主任医师
这个有个过程的
姚若愚医生副主任医师
习惯了就好了
姚若愚医生副主任医师
但是我觉得你应该可以不用拐杖了
患者
为啥呢
患者
我不用我没安全感
姚若愚医生副主任医师
要练啊。。。
患者
没试过呢不用拐。
姚若愚医生副主任医师
试试看吧
患者
不用的话
患者
能保持住平衡
姚若愚医生副主任医师
所以要练习
患者
我觉得我快能去上班了^
姚若愚医生副主任医师
积极锻炼吧
患者
明早在锻炼
姚若愚医生副主任医师
好的
患者
90多天能正常行走了吗
姚若愚医生副主任医师
完全可以了
患者
那我上楼梯没事不
患者
没电梯
姚若愚医生副主任医师
幅度小一点没事
患者
锻炼中
患者
内容因涉及隐私无法展示
姚若愚医生副主任医师
你可以试试看的
姚若愚医生副主任医师
别灰心，总有个过程
患者
练了自己感觉到僵硬
姚若愚医生副主任医师
对啊，所以要抓紧练
患者
使劲勾脚疼没事不
姚若愚医生副主任医师
没事
姚若愚医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长四肢骨折创伤（上肢、下肢骨折）、运动损伤（肩袖损伤、网球肘、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨软化症、踝关节扭伤、距骨软骨损伤）、退变性脊柱和关节疾病（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节炎、踝关节炎、风湿性关节炎、腱鞘炎、肩周炎）、骨病（原发性和继发性骨质疏松症、股骨头坏死、糖尿病足）、下肢畸形（马蹄足、扁平足、创伤性踝关节畸形）等的诊断及治疗。 擅长运用中西医结合保守配合功能锻炼及针灸推拿治疗骨伤科慢性疾病，熟练运用手术治疗四肢骨折及创伤，包括围手术期康复物理治疗。
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姚若愚
副主任医师
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上海中医药大学附属龙华医院 中医骨科