疾病详情
患者从小有先兆性偏头痛，TCD检查结果显示实验阳性，想知道是否需要手术治疗。
医生建议
对于卵圆孔未闭合并有症状的患者，需要通过定量的检查如经食道超声心动图来确定是否需要手术。手术并不能保证头痛会完全缓解，需要权衡手术的风险和效果。同时，患者可以采取一些生活方式的改变来减轻头痛的症状，例如保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累等。
曲毅医生和患者的交流
患者
卵圆孔未闭 发泡实验阳性
曲毅医生副主任医师
有什么症状
曲毅医生副主任医师
未闭多大
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
从小就有先兆性偏头痛 查了TCD说是实验阳性 问一下您有无手术的必要
曲毅医生副主任医师
这个是定性
患者
还没有查未闭有多大
曲毅医生副主任医师
没法决定需不需要手术
曲毅医生副主任医师
你需要定量
患者
检查试管超声才可以决定是否手术对吧
曲毅医生副主任医师
做经食道超声
曲毅医生副主任医师
对的
患者
多大的未闭才能成为手术指征
曲毅医生副主任医师
这个不是绝对的
曲毅医生副主任医师
看大小，位置，症状
曲毅医生副主任医师
对心室影响
患者
我头痛频率大概是两个月一次 先兆性 伴有强烈的呕吐 眼晕
曲毅医生副主任医师
一般5mm以上可以考虑
曲毅医生副主任医师
如果你有症状，考虑这个来的，也可以手术
患者
这个头痛的本质还是因为这个未闭引起的对吧
患者
我就想知道 是不是这个手术最好还是做了 我看这个以后有脑梗的风险
曲毅医生副主任医师
只是可能
曲毅医生副主任医师
这个可能引起头疼
曲毅医生副主任医师
很多人做了，头疼也没缓解
曲毅医生副主任医师
手术也有手术的风险
患者
那我还有必要做吗
曲毅医生副主任医师
医学没有百分百的问题
曲毅医生副主任医师
你都不确定有没有手术，所以还没到你决定的时候
曲毅医生副主任医师
如果目前有手术指证，你再考虑做不做
曲毅医生副主任医师
卵圆孔未闭的手术几乎都是介入封堵完成的。卵圆孔未闭的手术适应症有：1，经胸或经食道超声下，静脉声学造影显示卵圆孔处存在右向左分流。2，卵圆孔未闭合并不**因的脑栓塞。3, 卵圆孔未闭合并不**因的一过性脑缺血发作或颅内缺血性病变。4，卵圆孔未闭合并不**因的颅外血栓塞。5，卵圆孔未闭合并静脉系统血栓引起脑梗塞者。6，外科手术修补卵圆孔未闭后仍然有残余卵圆孔。7，房间隔瘤合并多孔房缺引起脑梗塞者。
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曲毅
副主任医师
已认证
大连市第四人民医院 心血管内科