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腘窝囊肿术后20天引流管去除后感染

疾病详情

我做了一个小手术，引流管去除后出现了下肢静脉血栓和关节积液，需要怎么处理？我已经在抗凝治疗了，但是症状仍然存在，需要手术治疗吗？

医生建议

对于下肢静脉血栓和关节积液的治疗，首先需要进行抗凝治疗，预防血栓扩大或脱落引起严重并发症。同时，关节积液可能与手术后的感染有关，需要进一步检查和治疗。定期更换敷料、保持伤口清洁干燥、抬高患肢、多喝水、做勾脚动作等护理措施也能帮助改善血液循环和减轻肿胀。如果抗凝治疗和护理措施不能有效改善症状，可能需要考虑手术治疗，例如血栓下过滤网手术和关节处重新切开冲洗引流。手术治疗后，需要继续抗凝治疗，并定期复查，避免血栓再次形成。同时，注意伤口护理，避免感染。

马成海医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
腘窝囊肿术后20天引流管去除后感染
马成海马成海医生副主任医师
我看看大体相片
马成海马成海医生副主任医师
发过来看看
马成海马成海医生副主任医师
我看看伤口情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
马成海马成海医生副主任医师
我看看伤口情况
马成海马成海医生副主任医师
换药
马成海马成海医生副主任医师
换药
马成海马成海医生副主任医师
抗生素静点
患者
内容因涉及隐私无法展示
马成海马成海医生副主任医师
换药，**恢复
马成海马成海医生副主任医师
有化验结果吗
患者
引流管去除前一天，引流量还不少，引流的东西没法出去，关节腔出现积液，中间做过穿刺，草绿色液体，做过2次细菌培养，都没有，
患者
怀疑骨结核，查了结核也没有
马成海马成海医生副主任医师
换药
患者
伤口，包括引流管的口已经长好了，引流管去除后，出现腿部肿胀，最严重的时候这一条腿都是肿的，输了抗生素+**的，现在目前就关节这还有积液
马成海马成海医生副主任医师
**换药
马成海马成海医生副主任医师
这个部位伤口不好愈合
患者
我们3.8号转院，那时候伤口都已经愈合了，
马成海马成海医生副主任医师
*
马成海马成海医生副主任医师
有化验结果吗
患者
你说的哪方面的化验结果？
马成海马成海医生副主任医师
化验血的结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
马成海马成海医生副主任医师
考虑感染
患者
做完手术半个月后出院，引流量还不少，所以引流管一直没去，出院5天后去拆线，隔了两天多少有点脱管，大夫说不行去了吧，去完管后隔了一天就开始出现发烧，一直跟大夫联系着，去管前一天引流量还不少，从出院后消炎药口服抗生素都没停过，去管后，引流物出不去，就出现关节肿胀，后来腿也肿，
马成海马成海医生副主任医师
换药
马成海马成海医生副主任医师
冲洗管
马成海马成海医生副主任医师
冲洗
患者
之前也没有下肢静脉血栓，从去除引流管后，腿肿不敢动也不能下床，卧床几天，血液循环不畅，又去原医院1.5天，转院，腿肿也加重，3天检查做完，出现下肢静脉血栓，输液抗感染，**，抗凝，。现在腿肿已经**，目前就膝盖关节处肿胀，
患者
3.8转院到这边就预防性抗凝，3.10查彩超下肢静脉血栓，然后就一直抗感染，抗凝处理
马成海马成海医生副主任医师
是的
马成海马成海医生副主任医师
目前就是这些治疗
马成海马成海医生副主任医师
感染了，不好控制
马成海马成海医生副主任医师
治疗时间长
患者
现在***********抗凝，还有手术下过滤网还有没有别的办法？
马成海马成海医生副主任医师
没有*好的方法
患者
我们这都手术完出院20多天了，怎么还会出现术后感染
马成海马成海医生副主任医师
有可能
马成海马成海医生副主任医师
有可能抵抗力低
患者
抵抗力，术后一直抗感染，出院了**没停，我们这平时身体都可好，体检都没问题。引流不畅导致的可能更大，因为引流管去除了，引流物排不出去，全堆在关节这一块了
马成海马成海医生副主任医师
是的
患者
我也是学医的，虽然不是干大临床的，但是有些常规的知识还是知道的。
患者
那现在目前是只能抗凝或者手术取血栓后，再手术冲洗引流？
患者
那现在目前是只能抗凝或者手术取血栓后，再手术冲洗引流？
患者
目前卧床，用药的就不说了，目前的**方面有需要特别注意的没
患者
目前除了用药，就是抬高患肢，每天做那个勾脚的动作2000下，多喝水，还有别的没？
马成海马成海医生副主任医师
是的
马成海马成海医生副主任医师
可以
患者
还有别的没有？
马成海马成海医生副主任医师
你也是学医得
马成海马成海医生副主任医师
刚才有个手术
马成海马成海医生副主任医师
这个部位感染的*少
马成海马成海医生副主任医师
建议去北京积水潭医院看看
患者
嗯，头都大，腘窝囊肿一个小手术，现在成这个样纸。是学医的没错，但是我不干大临床呀，针对于下肢静脉血栓，就是**方面还有好的建议没？
马成海马成海医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
马成海马成海医生副主任医师
在吗
患者
不好意思，昨天晚上连着接了好几个电话
患者
从转院后到这边做了好几次彩超
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
马成海马成海医生副主任医师
抗凝治疗
患者
D二聚体数值 3.10号 3.92 3.19号 3.5**********.24 号 2.78
患者
一直抗凝没停过
马成海马成海医生副主任医师
是的
马成海马成海医生副主任医师
得抗凝半年
患者
关键是之前感染后的手术，因为血栓的缘故抗凝还没做，
患者
那现在最好的办法就是血栓下过滤网手术和关节处重新切开冲洗引流同时处理
马成海马成海医生副主任医师
听大夫的
患者
嗯，好的，谢谢您
马成海马成海医生副主任医师
不客气
马成海医生的问诊记录
接诊医生
马成海
马成海副主任医师

河北省沧州中西医结合医院 骨科

擅长: 四肢骨折的微创手术治疗，老年股骨粗隆间骨折的治疗，骨折不愈合的手术治疗，腰间盘突出症，腰椎管狭窄症，腱鞘炎，骨性关节炎骨科多发病，常见病的诊断治疗。

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马成海
马成海
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