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白天睡不实，生长发育中下
疾病详情
4月龄婴儿生长曲线中下，白天睡不实，奶量750-800ml，主要是配方奶，偶尔喝母乳，体重偏低，精神状态良好，是否需要添加辅食？
医生建议
根据体检单和孩子的症状，暂时不需要更换奶粉。建议继续服用AD、D3和精朗迪，多晒太阳。应该培养孩子自主入睡的习惯，避免抱睡。一般6个月开始添加辅食，目前孩子精神状态良好，暂不需要添加辅食。从体重增长趋势看，不考虑轻度蛋白不耐受。可以吃一些益生菌，帮助改善消化。
金志娟医生和患者的交流
患者
白天睡不实，生长发育中下
金志娟医生副主任医师
你好
患者
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
这是孩子4月龄时的体检单，麻烦您看看
患者
他目前生长曲线一直中下，白天也睡不实。奶量配方奶为主，一天吃一次母乳，总奶量在750——800左右。上次大夫让一天吃一粒*******包精朗迪。
金志娟医生副主任医师
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患者
那他白天睡不实半个小时一醒这个情况怎么办呢？
患者
还有他目前可以添加辅食了吗？
患者
？？？
金志娟医生副主任医师
一般6个月开始加辅食
金志娟医生副主任医师
孩子能自主入睡吗，还是要抱睡哄睡？
患者
给安抚奶嘴的话孩子自己可以直接入睡或拍睡，不给安抚奶嘴需要抱睡。但现在基本都是给安抚奶嘴自己睡
金志娟医生副主任医师
要培养自主入睡的习惯，不要抱睡
金志娟医生副主任医师
孩子如果醒着的时候精神好，也不用*焦虑
患者
醒着精神好着
金志娟医生副主任医师
那就说明睡眠已经足够
患者
那他这个体重偏低怎么办呢
患者
还有，还想请教一下您五月龄每天改给孩子做哪些练习呢？
金志娟医生副主任医师
你把体重的具体数值发一下
金志娟医生副主任医师
趴着抬头，翻身
患者
他最近没称体重。四个月16天净体重体检时称的6.8公斤。
患者
现在应该净体重应该在14.4斤左右
金志娟医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
那就不用管他生长曲线了吗？我看他现在才占百分之15，有些担心会不会影响他后续发育
患者
有的大夫还说怀疑他是轻度蛋白不耐受还让他换部分水解奶粉您觉得有必要吗？
金志娟医生副主任医师
从体重长势来看不考虑
患者
那他这个情况您觉得他是从现在开始添加辅食比较好还是满6个月再开始添加比较好呢？我怕他有时不好好吃奶，到时也不好好吃辅食
金志娟医生副主任医师
6个月再添加，现在好好喝奶就可以
患者
好的，谢谢您
患者
还有大夫建议可以每天给孩子做做水疗，请问这个可以做吗
金志娟医生副主任医师
游泳吗？
患者
就是每天在浴桶里带上泳圈泡15—20分钟。
患者
还有我突然想起来宝宝四月龄的带他去体检大夫说他有些肋骨外翻，所以让我们把钙补上
金志娟医生副主任医师
游泳不建议
金志娟医生副主任医师
维生素D坚持吃，**晒**
金志娟医生副主任医师
钙可以不吃
患者
还有的大夫觉得他奶量不够让一天吃些醒脾开胃颗粒您认为需要吃吗
金志娟医生副主任医师
吃点益生菌就可以
患者
好的，那请问益生菌每天吃还是有奶瓣了吃一下
患者
还有请问他需要换奶粉吗？
金志娟医生副主任医师
目前不换，先吃两周益生菌看看
患者
好的，谢谢
金志娟医生副主任医师
不客气
金志娟医生副主任医师
不客气
金志娟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 儿童喂养困难、睡眠问题、生长迟缓、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、语言发育迟缓、抽动症等
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金志娟
副主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 小儿保健科