失眠9年了，我记得那会有天晚上做了一个噩梦，从此以后睡眠一直不好。半年前出现了幻听换觉，在吃奥氮平，现在感觉挺好的，睡眠也行。我想问下我这种情况需要服药多长时间
疾病详情
长期失眠伴随幻听幻觉，服用奥氮平治疗，询问用药时长及副作用。患者女性32岁
医生建议
分裂情感障碍病因不明，需长期治疗。奥氮平可能导致体重增加，可考虑阿立哌唑或齐拉西酮。治疗期间注意监测体重，保持健康的生活方式，如有失眠加重，可尝试其他药物。
陈绘景医生和患者的交流
患者
医生您好，我失眠已经9年了，半年前开始出现幻听幻觉，现在在服用奥氮平，睡眠有所改善，但我想知道我这种情况需要服药多长时间？
陈绘景医生主治医师
您好，根据您的描述，您的症状可能与分裂情感障碍有关。奥氮平是治疗这种疾病的常用药物，但通常需要至少持续服用2年。
患者
哦，明白了，医生。我现在每晚吃一粒奥氮平，但体重增加得很快，这是正常的副作用吗？
陈绘景医生主治医师
是的，奥氮平可能会引起体重增加。对于女性患者，您可以考虑阿立哌唑或齐拉西酮作为替代药物。
患者
奥氮平可以调理我的失眠问题吗？我失眠真的很严重。
陈绘景医生主治医师
奥氮平确实有助于改善睡眠，但您提到的严重失眠可能需要其他对体重影响较小的药物来治疗。
患者
如果换药，会不会影响我的睡眠？
陈绘景医生主治医师
换药时可能会有一段时间的适应期，但通常不会影响睡眠。我们会在换药过程中密切监测您的症状。
患者
分裂情感障碍是因为我长期失眠抑郁导致的吗？
陈绘景医生主治医师
这个疾病的病因目前还不明确，可能与遗传、环境和个人经历等多种因素有关。
患者
谢谢医生，您给我提供了很多有用的信息。
陈绘景医生的问诊记录
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陈绘景
主治医师
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武汉市精神卫生中心 精神科