疾病详情
左肋骨疼痛，持续一月余，下午及早晨疼痛加剧，无外伤史，曾锁骨骨折。患者男性56岁
医生建议
病情判断：初步考虑心脏原因、陈旧肋骨或肺部损伤、肋间神经炎或带状疱疹。治疗建议：建议进行心电图、胸部平片、胸部CT等检查以排除心脏疾病，并考虑肋间神经炎的可能，可服用维生素B群、止痛药、活血舒筋类药物和抗炎药。生活建议：避免重体力劳动，注意休息，保持良好的生活习惯。
季鹏飞医生和患者的交流
患者
左边助骨里边痛是什么问题
季鹏飞医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
季鹏飞医生副主任医师
您好，感谢您的信任和咨询，为了进一步明确病情，我需要了解以下几个方面： ①请问以前局部有没有外伤等情况？ ②疼痛以前出现过没有，如果出现过，频率高不高？ ③疼痛是持续性的，还是一阵一阵的？ ④不活动或卧床休息的时候，疼痛会**吗？⑤平常的生活或工作，是否经常是体力活？或者会经常久坐久站，以及平常是否运动量比较大？ ⑥平常有什么慢性疾病吗？ ⑦近期做过检查吗？ 为了方便能给您更详细的诊断，请依次详细描述一下。
患者
就是左助骨里边疼痛
季鹏飞医生副主任医师
有没有外伤？
季鹏飞医生副主任医师
从什么时候开始？
季鹏飞医生副主任医师
当时怎样引起的？怎么
患者
没有过外伤，以前锁骨受过伤
季鹏飞医生副主任医师
当时怎样引起的？
季鹏飞医生副主任医师
锁骨受伤多久了？
季鹏飞医生副主任医师
同侧吗？
季鹏飞医生副主任医师
伤到什么程度？怎么治疗的？
患者
以前也痛过，但不严重，这次疼的比较严重，有一个月左右了，买药吃了没有明显的效果
患者
受伤是摔骨折了
患者
对，都是左边
患者
受伤有四五年了
患者
下午3点以后到7点，早上也是同一时段要严重一些
季鹏飞医生副主任医师
做过什么检查？
季鹏飞医生副主任医师
有没有做过胸部CT？
季鹏飞医生副主任医师
您第一次锁骨骨折后怎么治疗的？有没有做过胸部CT？
季鹏飞医生副主任医师
这四五年，都是不间断的隐痛吗？还是在哪个时间出现的左侧胸部痛？
季鹏飞医生副主任医师
再就是您的肋骨疼痛，是在左侧前面还是后面？分上中下三部分的话，哪部分？
季鹏飞医生副主任医师
因为是单纯的问诊，没有查体和检查，所以有些时候询问的比较***较详细。并且最终得出的结论也是推测，没有办法明确您的诊断，希望您能够理解。
患者
以前疼过一次，这今年正月下旬才痛的
季鹏飞医生副主任医师
以前是什么时间，疼痛的感觉一样吗？
季鹏飞医生副主任医师
再就是您的肋骨疼痛，是在左侧前面还是后面？分上中下三部分的话，哪部分？
患者
我觉得和锁骨没关系
患者
在中部，大部分在靠前，有时又在靠后
季鹏飞医生副主任医师
是的，请继续回答我的问题
患者
好的
患者
这个部位痛不会有癌吧
季鹏飞医生副主任医师
通过对您的病史及症状的了解，初步考虑一下几种可能的情况：1.首先考虑心脏的原因2.陈旧肋骨或者肺部损伤3.肋间神经炎，4.带状疱疹。
季鹏飞医生副主任医师
建议您，到正规医院依次排除一下。
季鹏飞医生副主任医师
首先做个心电图或者动态心电图，其次做个胸部平片，胸部CT。
患者
如果是助间神经炎该吃些什么药呢
季鹏飞医生副主任医师
不建议您先考虑这个疾病。
患者
我其它觉得都很好
季鹏飞医生副主任医师
感觉容易误导人，
季鹏飞医生副主任医师
您有没有**爬三楼以上的活动？
季鹏飞医生副主任医师
您有没有**气爬三楼以上的活**况？
患者
有的
季鹏飞医生副主任医师
感觉容易误导人，特别是胸腹部的疼痛
季鹏飞医生副主任医师
最近吗？
季鹏飞医生副主任医师
有什么不舒服症状吗？
患者
是的，我们在工地干活，那是经常的事
患者
就有点喘气
季鹏飞医生副主任医师
嗯，那还是建议您先到附近做个心电图，排除一下。
患者
好的，谢谢
季鹏飞医生副主任医师
深呼吸或者咳嗽的时候，有没有疼痛。
患者
不明显
季鹏飞医生副主任医师
就是隐约，有点感觉。那您就拍个片子，或者CT检查一下。
季鹏飞医生副主任医师
如果是肋间神经炎，的话，可以口服：****神经药物*****、*****、维生素B6、维生素B12、甲钴胺等2.止痛药物。
季鹏飞医生副主任医师
也可以口服活血舒筋类药物和适当口服***。
季鹏飞医生的问诊记录
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36
医生回复次数
21
患者：女 41岁
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季鹏飞
副主任医师
已认证
齐河县人民医院 骨科