疾病详情
45天前脑出血手术，现卧床、气管切开、鼻饲，左眼总往右看，右胳膊右腿能动，左腿能勉强动，左胳膊不能动，后期恢复如何？
医生建议
患者目前的状态是醒过来了，意识有时候清晰，但有时候想睡觉。随着恢复期的进行，脑出血患者的神经功能可能会逐渐好转。平时需要注意休息，不能熬夜，戒烟戒酒，监测血压，控制血压、血糖、血脂。康复治疗方面，多活动肢体关节。其他的康复治疗需要康复医生来做。对于后期的颅骨修复手术，建议在二次手术后再拔除气管切开管，以减少肺部感染的风险。
顾延龙医生和患者的交流
患者
右侧丘脑出血破入脑室，开颅手术已经做了去骨瓣减压和血肿清除
顾延龙医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
顾延龙医生主治医师
术后几天了？
患者
你好医生
患者
术后45天了
顾延龙医生主治医师
现在患者什么状态
患者
现在是卧床，气管切开，鼻饲
顾延龙医生主治医师
嗯，意识清楚么
患者
现在是醒过来了，意识有时候挺清楚的，有时候想睡觉那种感觉
患者
这几天已经把尿管拔了，可以吃点东西
顾延龙医生主治医师
嗯，**********恢复
患者
今天医生让家里做了点饭，今天从嘴里喂着可以吃
患者
还知道好吃或者不好吃
顾延龙医生主治医师
嗯，现在时间短，以后还会继续好转的！
患者
气管堵上还能说两句话
患者
右胳膊右腿可以听从指令动，左腿能勉强动一下，左胳膊不能动
顾延龙医生主治医师
如果肺部炎症好了，病人可以配合了，也没有呼吸困难。可以试着堵管拔除
顾延龙医生主治医师
嗯嗯，都是好转迹象
患者
这种的需不需要做高压氧？
患者
现在吃饭的时候可以半躺着着，还不能做起来
顾延龙医生主治医师
可以做
患者
这边主治医生说是不需要做高压氧
患者
但其他的医生说需要做
顾延龙医生主治医师
这个理论上是可以做的。但还是听管床医生的，因为管床医生对您的病情更了解。有的患者不合作在高压氧的过程中可能会出现一些意外情况，比如鼓膜穿孔等等
顾延龙医生主治医师
还是听管床医生的，他更了解病情
患者
上周还有点气管刺激性咳嗽，好像是医生往气管里边滴的**刺激到了，这周停了之后也没有怎么咳嗽了
顾延龙医生主治医师
嗯，有时候气管痉挛。
顾延龙医生主治医师
问题不大
患者
前两周做CT，显示出血位置已经恢复没有感染，肺部还有点感染，说是问题不大
患者
这种情况是不是后期恢复会好很多呀
顾延龙医生主治医师
恢复期都会逐渐好转的！
顾延龙医生主治医师
嗯，是的
患者
因为当时出血量挺大的，大概有80毫升
顾延龙医生主治医师
出血量挺多的，现在只能**恢复了
患者
现在他这个眼睛对视的时候总感觉在往右边看
顾延龙医生主治医师
有的会恢复的，会逐渐好转的。
患者
担心就是会卧床不起
顾延龙医生主治医师
时间还是*短，现在正是恢复期
患者
哪怕是能简单走几步也行
顾延龙医生主治医师
那不一定。现在只能说肯定会恢复，但恢复到什么程度就不一定了
患者
像我爸现在这种情况是不是算是度过危险期了，就看后期恢复了是吧
顾延龙医生主治医师
嗯
顾延龙医生主治医师
请问您还有什么需要咨询的医学问题？
顾延龙医生主治医师
如果没有本次问诊就结束了
患者
后期恢复的话需要注意什么呀
患者
或者是做哪些方面的康复治疗
顾延龙医生主治医师
平时注意休息，不能熬夜，戒烟戒酒，监测血压，控制血压，血糖，血脂。
患者
那康复这方面呢
顾延龙医生主治医师
康复治疗您只能多活动活动肢体关节。其他您做不了，需要康复医生做
患者
嗯呢
顾延龙医生主治医师
请问您还有什么需要咨询的医学问题？
患者
昨天医生有说到后期要补颅骨修复
顾延龙医生主治医师
三个月后
顾延龙医生主治医师
暂时做不了
患者
说是建议气管切开不封
患者
三个月之后要用
顾延龙医生主治医师
哦，打算二次手术是可以的
患者
这种颅骨修复也要气管切开吗
患者
那气管不封的话对这几个月吃饭说话啥的有影响吗
顾延龙医生主治医师
担心您下次肺部感染重再次切开。人家说下次做完了再拔更安全
患者
或者是如果做高压氧的话有没有影响
患者
嗯呢，好的
顾延龙医生主治医师
高压氧管床医生不建议，最好别做
患者
嗯呢
顾延龙医生主治医师
请问您还有什么需要咨询的医学问题？如果没有问题本次问诊就结束了
患者
没有了，谢谢医生
顾延龙医生主治医师
祝您及家人身**康，给个好评，谢谢！
顾延龙医生的问诊记录
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患者：男 80岁
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顾延龙
主治医师
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翁牛特旗人民医院 神经外科