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老年人,女,八十多岁,拉肚子持续很多年,最近拉的比较狠,上午好一点,不吃药,一下午能拉六七次

疾病详情

长期腹泻,一天拉四五次,肚子疼,不胀,不恶心也不呕吐,做过肠镜显示正常。患者女性80岁

医生建议

长期腹泻可能由多种原因引起,需排除肠道疾病。建议停用原有药物,调整用药方案,注意饮食,必要时复查肠镜和甲状腺功能检查。

黄宽忠医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
老年人,女,八十多岁,拉肚子持续很多年,最近拉的比较狠,上午好一点,不吃药,一下午能拉六七次
患者
医生你好,之前胆切除了
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
你好,这种情况有多久了?
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
一般一天拉几次?拉的什么样的?
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
有肚子痛肚子胀吗?恶心呕吐吗?
患者
拉肚子持续了很多年,一般一天拉四五次,拉的水哝哝唧唧的,肚子疼,不胀,不恶心也不呕吐
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
是拉肚子之前肚子痛,拉完之后肚子痛会缓解有这种现象吗?
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
大概有多少年了?
患者
拉的时候肚子疼,拉完之后肚子还疼
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
痛的厉害吗?
患者
这种情况有十多年了
患者
最近比较厉害
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
痛的厉害
患者
不拉的时候不疼
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
对照这个图看一下,具体是哪个位置痛?
患者
肚子中部
患者
中腹部
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
一次痛持续多久?
患者
就是拉肚子的时候疼,一般十多分钟
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
好的。
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
大便有粘液或血吗?
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
还有其他不舒服吗?
患者
没有血,拉的厉害的时候有粘液
患者
有高血压
患者
晚上睡眠不好要吃褪黑素
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
高血压是规律服药的吗?血压控制的怎么样?
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
还有其他的病情吗?
患者
每天晚上睡觉会汗透,血压控制的好,120-130
患者
规律服药
患者
吃的厄贝沙坦
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
这些情况有没有去医院看过?
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
以前有做过什么相关的检查,比如甲状腺功能,肠镜等?
患者
有去医院看过的,睡眠不好去看过的,以前拉肚子就做过肠镜,当时做的时候就显示正常
患者
今年没做过肠镜
患者
甲状腺功能这几年没做过
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
那是什么时候做的肠镜
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
吃过什么药物治疗吗?
患者
有十几年了
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
好的
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
吃过什么治疗拉肚子的药吗?
患者
肠炎宁,***
患者
诺氟沙星
患者
益生菌也在吃
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
目前在吃什么药呢?
患者
就这些
患者
还有*******
患者
蒙脱石散也吃过
患者
以前拉肚子的**吃过
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
益生菌的药在吃什么?
患者
就是life space
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
这个是***。
患者
患者
吃了益生菌好一点
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
有药物过敏史吗?
患者
没有
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
诺氟沙星是消炎药,一般不建议用,消炎药是针对于细菌感染性的腹泻的。还有年纪大了也尽量避免使用。
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
我这边先帮您调整一下用药,可以吗?
患者
可以的
患者
麻烦您了
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
您那边在吃的药先停一下。
患者
好哒
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
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黄宽忠黄宽忠医生主治医师
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黄宽忠黄宽忠医生主治医师
处方已经开好了,需要进一步等待药师审核。
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
匹维溴铵片一次一片,一天三次,饭后吃
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
复方谷氨酰胺肠溶胶囊一次三粒,一天三次,饭前吃
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊一次两粒,一天三次,饭后吃
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
饮食清淡,忌油腻刺激生冷的食物。如果服药效果不好,及时去医院看,必要时复查肠镜,完善甲状腺功能的检查。
患者
好的,谢谢
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
不用谢
黄宽忠黄宽忠医生主治医师
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黄宽忠医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 备注:未开通中药处方权,不开中药,不开黛力新等精神类药品。擅长成年人胃肠肝胆等消化系常见病、多发病的中西医系统诊治,对急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、慢性腹泻、便秘、功能性胃肠病、急性胰腺炎、胆石症、各种原因的肝炎、肝硬化及其并发症的治疗经验丰富。

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黄宽忠
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景德镇市中医医院 消化内科