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甲状腺癌全切

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甲状腺全切术后三个月,131治疗后一个月,游离甲状腺素偏高,正在服用优甲乐2粒,是否需要调整药物剂量?

医生建议

对于甲状腺全切术后的中危患者,需要密切监测促甲状腺素(TSH)水平,目标值应控制在0.5以下。当前的优甲乐剂量可以继续使用,但建议在下个月复查时再次评估。同时,注意观察头痛和心跳加速等症状,及时向医生报告。

孙颖颖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者
甲状腺癌全切
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
您好
患者
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患者
我是甲状腺全切术后三月,131治疗后一个月,
患者
这是检查的结果
患者
现在服优甲乐2粒
患者
因疫情影响今天不方便去医院了
患者
想麻烦您看看这样需不需要调整药的计量
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
之前查血是多少呢
患者
您的意思是131治疗前吗
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
连续几次游离甲状腺素都高吗
患者
不是啊,这是碘131后一月第一次复查
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
口服两片药多长时间了呢
患者
不好意思,网络不好
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
你查的这个指标和碘治疗关系不大,也倒是有点关系。不过主要是因为做了手术,需要长期服药
患者
我是术后一周开始吃药,吃一个月后停服一月做的碘治疗,治疗后四天开始服药,重新开始服药一个月
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
促甲状腺素正常范围,先用这个剂量就可以
患者
我的意思是现在我属于调药阶段,现在一月查一次,调整药的计量
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
现在这个剂量是可以的
患者
好的 谢谢
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
正常的目标值是根据是高中危,都控制在不同的值的,不过你这个应该也说不明白
患者
我这个应该属于中危
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
最低要求TSH控制在0.5一下。你这个有点高,应该是再加量的。需要注意下心脏有没有不舒服。不过我觉得你可以在用一段时间看看,毕竟吃的时间不长。正常3个月复查一次。调整剂量的话6周
患者
我开始服药一周后有三五天的头痛,和这个没关系吧
患者
哦哦,这边医院说一月查一次,我下月再去
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
中危控制在0.5-2都是可以的,最好是0.5一下。我觉得谨慎些,再用一段时间
患者
稍微运动量大点或情绪波动大,心会不自主突突的厉害
患者
谢谢您
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
不客气
患者
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患者
那个时候停了一个月优甲乐了
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
好的
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
停了就是会反弹
患者
这是2.26号的
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
现在开始降了,不要紧
患者
那个时候是131前
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
嗯呢
患者
嗯嗯,谢谢您
孙颖颖孙颖颖医生主治医师
半衰期七个小时,一天不吃就会上升
患者
好的,谢谢您,我这是早上八点左右吃的药,下午快四点的时候抽的血
孙颖颖医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 我是淄博市第一人民医院的X肿瘤科医生,山东省老年医学会委员,山东省肿瘤靶向治疗委员会委员。 擅长肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠,胃癌,非实体瘤,及软组织肉瘤等的综合治疗策略。重点是肿瘤术后放化疗及靶向治疗。

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淄博市第一医院 肿瘤内科