去年12.19胃镜检查是胃体黏膜水肿有出血点，肝脏血管瘤5mm6mm，胆囊壁欠光滑，吃了康复新液一段时间。其他检查没问题。现在症状是嗳气，胃胀，消化不良，喉咙异物感，吐白色黏液，脱发，耳鸣，阳痿早泄，冬天四肢不温，皮肤油，失眠多梦，大便稀软一天一次
疾病详情
胃胀、消化不良、失眠，胃炎加重。患者男性32岁
医生建议
慢性胃炎的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、饮食调理和生活方式的改善。建议使用半夏泻心汤加减治疗，同时注意饮食、作息和情绪管理。
祁勇医生和患者的交流
祁勇医生副主任医师
除了康复新液，还吃过别的药吗？
患者
最开始就是去中医院看的医生吃了*药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
安卓机照片可能有误差，实际是舌淡红，脉弦细，小滑。舌苔整体微黄，几年了还是微黄没有加重，苔厚腻
患者
吃了不少方子基本健脾燥湿药，然后现在就出现一个情况，只要燥湿重了就出现舌燥咽干眼干涩耳鸣和多梦加重，药一停就没事儿，平时没有口干口苦还有舌苔起毛可能有湿郁化热，热灼伤阴，还有可能被药物燥伤引起起毛的。还有可能其他情况。
患者
去医院看了不少医生了
祁勇医生副主任医师
哪里的朋友？
祁勇医生副主任医师
有没有幽门螺旋杆菌？
祁勇医生副主任医师
看你的描述，还是像寒热错杂，上热下寒
祁勇医生副主任医师
肝郁很明显
祁勇医生副主任医师
这个情况还是*药调理合适
祁勇医生副主任医师
单纯西药没有很好的办法
祁勇医生副主任医师
另外个**活习惯，作息时间要规律
患者
幽门螺杆菌
患者
生活习惯，作息时间都正常
患者
**
患者
***对我胃胀之类的**不管用，小柴胡汤加减试过，不行，所以肝郁影响小还是脾胃问题
祁勇医生副主任医师
你可以试试半夏泻心汤
祁勇医生副主任医师
以前有没有手淫习惯？
患者
现在没有
患者
病情是这么发展的，十几年前那时候手淫多了，出现的症状是夜里盗汗，前胸后背出油多，耳鸣，阳痿早泄，大便有时如羊屎状，冬天手脚不温 。五年前因为感情问题等一系列因素导致嗳气，消化不良，大便稀烂，放屁的多，偶失眠。前3年喉咙痛挂了几次水，每次都失眠，估计也地塞米松问题，然后就一直失眠了
祁勇医生副主任医师
泄的*多，肾精亏虚了
祁勇医生副主任医师
肝郁脾虚，寒热错杂
祁勇医生副主任医师
不知道你之前看的中医开过哪些方子，我觉得你还是靠*药调理合适
患者
嘴角起结痂疼可能是胃阴不足吗
患者
现在就出现了
患者
吃了不少方子基本健脾燥湿药，然后现在就出现一个情况，只要燥湿重了就出现舌燥咽干眼干涩耳鸣和多梦加重，药一停就没事儿，平时没有口干口苦还有舌苔起毛可能有湿郁化热，热灼伤阴，还有可能被药物燥伤引起起毛的。还有可能其他情况。
患者
就这么个情况
患者
这种情况咋整
患者
医生，请帮我开药
祁勇医生副主任医师
中焦脾胃运化不行了，枢纽出问题了
祁勇医生副主任医师
气机升降失调
祁勇医生副主任医师
如果你愿意，可以*药调理试试
患者
是被燥得胃阴不足吗，因为舌苔不*，起毛
祁勇医生副主任医师
你是学中医的？
祁勇医生副主任医师
如果不是专业人士，就不要自己琢磨自己的病
祁勇医生副主任医师
这样干扰别人给你治疗
患者
我这情况不讲，医生开药，基本吃了舌燥咽干，只看到舌苔厚湿气重了
患者
方子吃了几十种了
祁勇医生副主任医师
这样的话，还是建议线下找中医开方
祁勇医生副主任医师
找个脾胃科有经验的中医
患者
**去调了几次没有用，省中医现在疫情去不了
患者
脉诊，舌诊，问诊我都说了
祁勇医生副主任医师
脉诊是你自己诊的？
祁勇医生副主任医师
我的思路是平调寒热，疏肝解郁。以半夏泻心汤为基础加减
祁勇医生副主任医师
半夏泻心汤合四逆散加减用药
祁勇医生副主任医师
把中焦脾胃运化调好了，其他的就好办
患者
去医院诊的，不止一个医生
祁勇医生副主任医师
如果不信任，那我也没办法😊
患者
黄连3法半夏6黄芩5干姜3炒白术15茯苓15陈皮10木香6厚朴9炒枳壳10生白芍10甘草3砂仁5炒六神曲15
患者
这样？
祁勇医生副主任医师
不这样
祁勇医生副主任医师
探讨方子意义不大，主要看疗效
患者
黄连3姜半夏6黄芩6干姜3炒白术15茯苓15陈皮10柴胡10厚朴9炒枳壳10生白芍10甘草3砂仁5炒六神曲15，之前这方子我自己整的，祛湿效果是明显，晨起舌燥，但舌苔*，睡眠正常，就一个问题，消化变慢，比如原来早上醒后肚子应该饿了，现在得推迟到7.30以后 ，没什么饥饿感
患者
也不知道哪里出现问题，没招了
患者
医生，请帮我开药
患者
谢谢
患者
有效果给您发红包，谢谢
祁勇医生副主任医师
说实话，我也对你的情况没底了。开方子不一定管用。你的想法*多，心结没打开
患者
是吃药效果问题，方子吃了舌燥咽干就容易失眠，上面那方子也说了，吃了不失眠，晨起舌燥，但舌苔骗***湿效果立竿见影，就是消化变慢，用白芍甘草酸酐化阴，就这个问题，我自己没底
患者
只要健脾基本不失眠，舌燥就容易失眠，吃了那么多药
患者
医生，请帮我开药
患者
谢谢
祁勇医生副主任医师
对不起，我也不知道怎么给你调了。你可以试试半夏泻心汤合四逆散看看
患者
我自己不是医生啊
患者
？？试试，你开方子，我照单子买一副试试看
患者
医生？
患者
医生？
患者
医生？
患者
您好歹试一试啊？
患者
谁也不敢保证能治好啊
患者
好歹说句话啊
祁勇医生副主任医师
上夜班
患者
没听说中医院医生还有夜班？我都是白班
祁勇医生副主任医师
要我给发排值班照片吗？
祁勇医生副主任医师
你是医生？
祁勇医生副主任医师
我真没法给你开具体方子了，摸不到你的脉，拿不准。你的情况比较复杂
患者
我不是，治病
患者
脉就是那个脉
祁勇医生副主任医师
望闻问切，只有问
祁勇医生副主任医师
如果病情简单还可以
患者
脉弦细，小滑
祁勇医生副主任医师
你找过很多大夫，估计我们常用的方**用过
祁勇医生副主任医师
所以没有把握
祁勇医生副主任医师
如果能线下看最好，建议还是去门诊找中医大夫看看
祁勇医生副主任医师
免得浪费药费
患者
去不了，没有用
祁勇医生副主任医师
那就练习八段*
祁勇医生副主任医师
金鸡独立，调神
患者
黄连3姜半夏6黄芩6干姜3炒白术15茯苓15陈皮10柴胡10厚朴9炒枳壳10生白芍10甘草3砂仁5炒六神曲15，之前这方子我自己整的，祛湿效果是明显，晨起舌燥，但舌苔*，睡眠正常，就一个问题，消化变慢，比如原来早上醒后肚子应该饿了，现在得推迟到7.30以后 ，没什么饥饿感
患者
那把这个问题解决了
患者
已经解决一大半了
祁勇医生副主任医师
+木香10桔梗10郁金10香附15玫瑰花10
患者
有没可能是方子寒凉导致的消化不好
患者
要不要加补气太子参生津？胃体黏膜水肿有出血点这个现在怎么解决
祁勇医生副主任医师
其实一般我们不会给别人知道方子的，因为疗效还有一个很**的因素就是药物的质量不可控
祁勇医生副主任医师
给方子，买的药质量不好，最后没效果，分辨不出哪里的问题
祁勇医生副主任医师
我们在医院看病，医院药房质控严格
祁勇医生副主任医师
你要是真愿意我给你开药，我从平台给你开***药你看看疗效
祁勇医生副主任医师
如果效果不好，那就另请高明
患者
好的
祁勇医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
祁勇医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
还要用**吗，打粉和中药一起喝
祁勇医生副主任医师
不用
患者
刚开始煎药，自己弄了个方子，您看看。柴胡6黄芩6白芍10炒枳壳10炒白术15茯苓15陈皮10厚朴6姜半夏6焦三仙10***15砂仁5
患者
甘草5
祁勇医生副主任医师
没法评价，可以吃了看看效果
患者
胃体黏膜水肿有出血点，一般用上炒**蛸就可以？不用**吗
祁勇医生副主任医师
你是想当然，我们是临床摸爬滚打积累的经验，没法评价你这个方子
祁勇医生副主任医师
你这是西医的**方式，不要说是你非专业的，很多医生也是你这个套路
患者
用郁金是凉血吗
祁勇医生副主任医师
你这样看病吃药效果不会*好，首先你对医生半信半疑。没有彼此信任为前提。你可以搜索一下古代医生六不治
祁勇医生副主任医师
我也不是闲着没事，和你聊一天开不了一个方子
祁勇医生副主任医师
如果信任我，就先吃我的方子看看效果。如果不信任，请另请高明
患者
好，今天这个已经煎了看效果
祁勇医生副主任医师
我们医生都不敢轻易给自己和家人开方，我不知道您怎么这么自信😀
祁勇医生副主任医师
过几天就不要再用我那个方子了，舌脉变了，方子就要调了
祁勇医生副主任医师
就这样吧，我夜班，也不能抱着**不停和你聊
祁勇医生副主任医师
我猜您也是同行，但是给自己开方确实不*合适
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
昨晚方子吃了虽舌燥，但胃胀消化不良都消失了，是不是说明，我不是半夏泻心汤的症
祁勇医生的问诊记录
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总交流次数
39
医生回复次数
21
患者：男 37岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
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祁勇
副主任医师
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泰安市中医医院 中医消化科