疾病详情
14岁男孩因IGA肾病服用激素，体重从60kg增加到75kg，如何管理和治疗？
医生建议
对于IGA肾病患者，激素治疗可能导致体重增加。因此，需要通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。建议每天进行1-1.5小时的中等强度运动，并避免高热量和高脂肪的食物。同时，需要注意肾病的运动量不能太大，避免过度劳累。定期检查体重和肾功能，调整生活方式以达到理想的体重。
于跃医生和患者的交流
患者
青少年肥胖。14岁，男，身高1**cm，体重69.6kg，腰围82cm。正在服用**，10mg/两天，服用前60kg，服用后最高75kg（男，14岁）
于跃医生主治医师
你好
患者
您好
于跃医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我想咨询一下孩子的肥胖问题
患者
青少年肥胖。14岁，男，身高1**cm，体重69.6kg，腰围82cm。正在服用**，10mg/两天，服用前60kg，服用后最高75kg（男，14岁）
于跃医生主治医师
什么原因服用的**
于跃医生主治医师
服用多长时间了
患者
他去年确诊IGA肾病，服用了一年的**，现在10mg/两天维持剂量
患者
尿蛋白转阴
于跃医生主治医师
**会引起肥胖
患者
嗯，是的，但他没吃之前也肥胖
患者
155/63
于跃医生主治医师
平常可以适当控制饮食
患者
现在是1**/69
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是他没吃激素之前的身材
于跃医生主治医师
肾病的运动量也不能*大
患者
嗯，是医生说让他控制体重，体重*高会有高血压，对肾病也不好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这个是他现在的身材
于跃医生主治医师
体重*高对身体是不*好
患者
我也让他减肥，他从75.4kg瘦到了今天量的69.0kg，瘦了快14斤了
患者
腰围也从94cm减到79cm
于跃医生主治医师
可以再继续减
患者
嗯嗯
患者
我现在让他每天运动1-1.5h，跟着Keep什么大体重课程，每天做6组，一组6分钟，心率150-180，消耗500-800卡
患者
看他也挺卖力的
于跃医生主治医师
有效果可以这样减体重
患者
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患者
这个是他运动后自己拍的照片
患者
您看一下他的身材有什么需要着重训练的
于跃医生主治医师
目前这样锻炼就行
患者
他的正常体重是多少呢？
于跃医生主治医师
正常在47kg左右
患者
啊这么轻啊
患者
那还要减40多斤啊
于跃医生主治医师
这个身高对应的体重
患者
我现在的目标是让他先瘦到60kg一下
于跃医生主治医师
可以的
患者
他瘦了14斤，锁骨确实也出来了，感觉人也都瘪了一圈
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是他昨天的饮食，您过目一下
患者
您有什么建议吗
于跃医生主治医师
鸡蛋水煮，不要油煎
患者
嗯嗯
于跃医生主治医师
其他不需要调整
患者
嗯嗯
患者
他基础代谢1500-1700左右，加上日常消耗，大概在1800左右。我饮食控制在1100-1300，运动500-800，每天热量差大概900-1300左右
于跃医生主治医师
减重效果明显，继续坚持就行
患者
嗯嗯
患者
我计划2-3周到65kg，一个月到60，再恢复饮食，**降体重到55左右
于跃医生主治医师
体重控制在55也可以
于跃医生主治医师
*在坚持
患者
您看一下他体型，他腰围79左右，肚子还是挺大，他标准腰围是多少？
于跃医生主治医师
腰围大概在70左右
患者
嗯，要需要减10cm左右
于跃医生主治医师
是的
患者
他肚子软软的，也捏不起来，一捏一大坨，我的肚子可以捏起来一层皮的，这个是什么原因？
患者
我腰围是75左右
于跃医生主治医师
应该是皮下脂肪多的原因
患者
那内脏脂肪呢？
于跃医生主治医师
内脏脂肪可以检查彩超判断
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是他今天称的
于跃医生主治医师
较重以后，皮肤松弛也是正常现象
患者
他现在皮肤到没松弛，但他由于1个月长了快30斤，有肥胖纹了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
肥胖纹挺严重的
于跃医生主治医师
减重以后会恢**常
患者
真的吗，他现在都不敢穿短袖，怕被嘲笑
于跃医生主治医师
会恢**常的，不用*担心
患者
嗯嗯
患者
那他这个算肥胖症吗？
于跃医生主治医师
是的
患者
需要医疗干预吗？
于跃医生主治医师
目前不需要干预，继续减重就行
患者
嗯嗯，好的，谢谢您医生，打扰您了
于跃医生主治医师
不客气
患者
您这**以结束一下吗？
于跃医生主治医师
可以的
于跃医生主治医师
那这边先结束了？
患者
嗯嗯
于跃医生主治医师
好的
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于跃
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五河县中医院 中医儿科