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食管恶性肿瘤,有白血病史（干细胞移植7年），去年5月份发现食管癌有锁骨淋巴转移，没有手术，化疗4次，放疗30次后，又化疗5次。(患病时间：半年以上;)
疾病详情
患者来自亳州市涡阳县，食管癌患者，最近CT检查结果显示胸部CT食管中上段壁增厚，双肺纵膈间质性改变伴炎症可能，担心病情加重，寻求更好的治疗方案和就医建议。
医生建议
根据患者的CT检查结果和化疗情况，食管癌病灶没有明显增大，可以继续原方案化疗或停止化疗，观察一段时间。食管放疗的效果一般都比较好。考虑到化疗次数不少了，建议在省内就医，外省来的话比较麻烦。如有需要，可以去安徽省立医院或郑州大学第一附属医院就诊。对于患者的阻塞感，可能是食管放疗后出现的食管僵硬、狭窄，建议平时吃东西细嚼慢咽，多吃软流食。
李红飞医生和患者的交流
患者
食管恶性肿瘤,有白血病史（干细胞移植7年），去年5月份发现食管癌有锁骨淋巴转移，没有手术，化疗4次，放疗30次后，又化疗5次。(患病时间：半年以上;)
李红飞医生主治医师
你好
患者
你好
李红飞医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
请帮我看一下有没有更好治疗方案
患者
之前都在**诊疗，如今疫情严重，请问能不能到你院复诊
患者
什么意思呀，不回复我，请给我退款
李红飞医生主治医师
线上诊疗不像在诊室里，一问一答这么及时，
李红飞医生主治医师
你如果很着急，可以申请退费
患者
那你回复我呀
李红飞医生主治医师
目前这个方案后复查结果怎么样？
患者
胸部ct食管中上段壁增厚，双肺纵膈间质性改变伴炎症可能
李红飞医生主治医师
CT检查对比上次怎么样？
患者
颅脑ct请扫未见异常，颈部ct增强颈部食管壁增厚，和11月份大致相同
患者
前六次化疗后，说化疗不**，改方案又化疗三次
患者
靶向治疗一直在用
李红飞医生主治医师
CT提示肺炎症考虑放疗所致，对比上次没有明显变化，如果现在和放疗后食管病灶没有增大，可以继续**案化疗，或者停止化疗，
李红飞医生主治医师
观察一段时间，
李红飞医生主治医师
食管放疗的效果一般都比较好，
患者
检查所示没有变化，如果停止化疗会不会加重
患者
能否去你院安排诊疗
李红飞医生主治医师
化疗次数也不少了，一直化疗你身体也受不了
李红飞医生主治医师
你是哪地方的？
患者
最近一次化疗比前次减少点量了
患者
**
李红飞医生主治医师
最好还是在省内，外省来的话比较麻烦，
患者
******，我门这没发现有新冠
李红飞医生主治医师
安徽省立医院也不错啊
患者
都说**治疗食管癌比较好
患者
请问现在和你约入院，什么时候能住院进入
李红飞医生主治医师
又不是做手术，化疗在哪都差不多
患者
更相信你院，能入院吗
李红飞医生主治医师
稍等我看看入*政策
患者
像我这种情况是否有手术可能了，在**化疗6次的时候，医生让我去外科问问可能手术，外科医生说化疗方案不**，所以又改的方案，请问还有更**案吗
李红飞医生主治医师
这个得让外科评估，能手术最好，化疗方案越往后效果越有限
患者
还怕产生耐药了，况且现在**去不了，所以想去你院诊疗评估一下
李红飞医生主治医师
我给你问问我们这肿瘤**收不能
患者
好的，谢谢
患者
像我现在吃东西一直有阻塞感，不知道病情是否在变化
李红飞医生主治医师
现在政策是入*后三天两检核酸，结果出来后才能入院，这三天需要自己在医院附近找房子住，
李红飞医生主治医师
阻塞感很正常，食管放疗后会出现食管僵硬，
李红飞医生主治医师
狭窄，
李红飞医生主治医师
平时吃东西细嚼慢咽，多吃软流食，
患者
在家做的核酸不行吗，这次从**回来一直隔一天一次核酸
李红飞医生主治医师
啥时候从**回来的？
患者
上月18号回来
李红飞医生主治医师
那带着48小时核酸来**，到**后1，3天做两次核酸，结果出来就可以办理入院了
李红飞医生主治医师
疫情期间，还是建议你在省内就医
患者
两次核酸后能直接入院吧，不会再让等有病床吧
李红飞医生主治医师
这个不会，
患者
好的，谢谢
患者
从检查报告看我现在算不算稳定，原来刚发现说不能手术，手术的意义
李红飞医生主治医师
到时候可以直接挂肿瘤科**教授或**教授的号，他们科是主要看消化道肿瘤的
患者
好的，
李红飞医生主治医师
不能看到片子，从你说的报告看还算稳定
患者
你院是******吗
李红飞医生主治医师
不是，**区建设东路大学路郑州大学第一附属医院
患者
好的
患者
你好。能把**教授的联系方式说一下吗？和他的门诊时间，谢谢
患者
如果去入院要先挂他门诊吧
患者
或者**的！谢谢
李红飞医生主治医师
**，周五上午
李红飞医生主治医师
可以关注我们医院的公众号，可以提前挂号
患者
如果想去入院必须先去看门诊
患者
**的门诊时间呢
李红飞医生主治医师
你从公众号上看看，
患者
这个啥意思，在哪看
李红飞医生主治医师
微信公众号，郑州大学第一附属医院，可以看挂号时间，预约挂号
患者
请把你院小程序推送一下，我关注
李红飞医生主治医师
这里推送不了，你直接在微信搜索就行了
患者
你院是哪个院区
李红飞医生主治医师
****
患者
谢谢
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李红飞
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