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80岁，老人，身体发困，吃不上饭
疾病详情
七旬老人有冠心病史，近期出现一天发困、食欲不振、无力等症状，去医院做了心电图、CT、磁共振，结果都正常，求助医生。
医生建议
老人可能患有心衰或甲状腺疾病，需要进一步检查血脑奈肽、心脏彩超和甲功六项。同时，应继续服用稳心颗粒等冠心病治疗药物。生活上，建议老人注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
陈咏梅医生和患者的交流
患者
老人最近一天发困，吃不上饭，没劲，去医院做了心电图、CT、磁共振，结果都正常。
陈咏梅医生副主任医师
冠心病患者出现乏力、食欲不振可能是由于心衰或甲状腺疾病引起的。需要检查血脑奈肽、心脏彩超和甲功六项。
患者
老人有冠心病史，平时在服用稳心颗粒、丹参滴丸、博酥、单硝酸异山梨酯、拜阿司匹林和他汀。
陈咏梅医生副主任医师
稳心颗粒是治疗心律失常的，不能停用。丹参滴丸这几天不建议口服，因为会出现胃寒。
患者
老人没有高血压、糖尿病等其他病史。
患者
老人精神状态不***经有些抑郁，最近在针灸和吃安神药。
陈咏梅医生副主任医师
需要排除临床疾病后再考虑心理及精神系统疾病。
患者
老人没有双下肢浮肿，半夜也能平卧，不咳嗽。
陈咏梅医生副主任医师
如果有冠心病史，出现乏力、食欲不振，可能是慢性心衰导致消化道瘀血。
患者
老人在医院做了CT，结果显示甲状腺底回声低，但血常规结果正常。
陈咏梅医生副主任医师
需要做甲状腺超声和甲功六项检查，排除甲状腺疾病。
陈咏梅医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 高血压（从事高血压专科20年）、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症等心血管疾病的诊治及内科常见疾病（糖尿病，脑卒中，高尿酸血症、慢性胃炎、胃溃疡、支气管哮喘、甲减、）外科常见疾病（颈椎病、骨关节炎等）
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陈咏梅
副主任医师
已认证
华北油田采一社区卫生服务中心 心血管内科