疾病详情
70岁男性患者有深静脉血栓形成和脑出血的病史，已停用抗凝药物10天，血项升高到16000，想了解如何处理和是否需要手术。
医生建议
对于深静脉血栓形成和脑出血的患者，使用抗凝药物可能会增加出血风险。因此，建议进行滤网手术以防止肺栓塞。在手术前，需要至少三个月的恢复期。手术后，滤网可以在三个月后取出，但具体情况需要根据患者的恢复情况来决定。同时，患者需要注意生活方式的调整，避免长时间站立或坐着，定期进行体检。
沈世凯医生和患者的交流
患者
下肢血栓什么时候安滤网合适
沈世凯医生主治医师
您好。很高兴为您解答
沈世凯医生主治医师
首先是漂浮血栓 有脱落风险
沈世凯医生主治医师
再就是需要手术的 不论是自身血栓手术还是其他手术
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
现在患者情况就是男主干堵稳定了
患者
脑
患者
用****，脑渗血，停了****10天了
患者
血项升到*****
患者
第一个，想问问您，我们现在是等腿有了浮肿以后做滤网，还是现在做
沈世凯医生主治医师
现在就做吧
沈世凯医生主治医师
我觉得两条腿都有血栓，虽然有陈旧性的，但我觉得你将来可能会发展
沈世凯医生主治医师
而且吧，你这种情况是建议做滤器的，你用不了抗凝药，只能用滤器来防止肺栓塞。
患者
好的，知道了，用不了抗凝，血项一直高我么办
沈世凯医生主治医师
脑出血的话得至少三个月左右吧
沈世凯医生主治医师
这个D2聚体和你出血也有关系
患者
那下滤网了，这个血项还继续升高，对生命有威胁吗
沈世凯医生主治医师
没事
患者
哦，好的
患者
明白谢谢您
沈世凯医生主治医师
这个血栓啥的 出血都有关 这个值很敏感
患者
他已经停药10多天了，也有影响是吗
沈世凯医生主治医师
就是你出过血之后，你短期之内是不能用这个抗凝药的。
患者
哦哦，懂了
沈世凯医生主治医师
这个具体多长时间用抗凝，因为脑出血这一块还是神外管，我记不*清了，好像是三个月，然后才能看能不能再用抗凝药。
沈世凯医生主治医师
因为脑出血这块相对比较严，你宁可让这个血栓有发展风险，你也不能让他脑出血，这个玩意要命啊，而且后遗症很多。
沈世凯医生主治医师
所以这种情况下就建议你放滤器。即使血栓脱落了，也不会造成致死性的肺栓塞。
患者
嗯嗯懂了
沈世凯医生主治医师
嗯嗯
患者
哦哦，还有一个问题，您说我们这个情况是去下滤网的专科，还是去一个综合医院
沈世凯医生主治医师
你去综合医院也有血管外科。
患者
因为我觉得这个病好想联系的科室挺多的
沈世凯医生主治医师
最主要的是血管外科
沈世凯医生主治医师
别去私立医院或小诊所
沈世凯医生主治医师
大一点正规医院的血管外科
患者
是这样的，我们是天津的，现在是在一附属的康复科，现在医院建议去**医院
患者
还是去像天津总医院这种综合医院
患者
**医院大夫说是血管外科专科
沈世凯医生主治医师
天津最好的血管外科
患者
是**医院吗
沈世凯医生主治医师
我知道的是天津总医院和第一医院
患者
我们去**医院就行是吗
患者
哦哦
沈世凯医生主治医师
但问题是你这个我觉得只要有血管外科都行。
患者
哦哦，好嘞
沈世凯医生主治医师
滤器这个特别简单，20分钟就完事了，不是啥大手术。
患者
哦哦，行
患者
这个放三个月就取出来吗
沈世凯医生主治医师
到时候再看吧，就是你如果血栓稳定的，你想娶也可以取。
沈世凯医生主治医师
反正70岁的老人可取可不取。
患者
哦，好嘞，谢谢您
沈世凯医生主治医师
不客气应该的
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沈世凯
主治医师
已认证
辽宁省人民医院 血管外科