遗传性高血压的长期用药问题及解决方案-京东健康

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婆婆有遗传性高血压，服用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片血压控制良好，但担心长期使用会产生抗药性，想了解是否需要联合用药或更换药物。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于遗传性高血压，关键是将血压控制在目标范围内。奥美沙坦酯氢氯噻嗪片是一种有效的降压药物，不必担心抗药性问题。如果单一药物控制不佳，可以考虑联合用药，例如钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂。同时，保持健康的生活方式也非常重要，包括合理饮食、适量运动、减少盐分摄入等。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我婆婆有遗传性高血压，目前服用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片，血压控制良好，但担心长期使用会产生抗药性。

医生

降压药不同于抗生素，不会产生抗药性。然而，血压波动可能与多种因素有关。

患者

如果单一药物控制不佳，是否需要联合用药？能否推荐其他更好的降压药？

医生

当单一药物控制不佳时，可以考虑联合用药，例如钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂。关键是将血压控制在目标范围内。

患者

是否可以交替使用不同降压药物来节省开支？或者每两天服用一次奥美沙坦酯氢氯噻嗪片？

医生

不建议频繁更换药物或间隔服用，因为降压药有半衰期，建议每天服用以保持稳定的血压控制。

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文章什么是低血压？

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。低血压可以分为急性低血压和慢性低血压，急性低血压是指患者血压由正常水平或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。而慢性低血压则是指血压持续低于正常范围的状态，除了偶尔会感到头晕、乏力外，一般不会有太大影响。有一个真实的案例，某位年轻女性在早晨起床后突然感到头晕、眼前发黑，几乎要昏倒。经过检查，发现她的血压只有80/50mmHg，远低于正常水平。医生通过详细的询问和检查，发现她长期缺乏运动，情绪波动大，并且在前一天晚上熬夜了。这些因素共同导致了她的低血压症状。医生建议她适当增加运动量，保持良好的心态，合理安排作息时间，并且在日常生活中注意避免长时间站立或突然改变体位。经过一段时间的调整，她的血压逐渐恢复到正常范围，症状也消失了。低血压的产生原因多种多样，包括生理性因素、疾病因素和药物因素等。生理性因素如体位改变、遗传因素、年龄因素等；疾病因素如心脏疾病、血管疾病、内分泌疾病等；药物因素如降压药、抗抑郁药、镇静药等。对于低血压的治疗，需要根据具体情况采取不同的方法。如果是生理性低血压，一般不需要特殊治疗，可以通过调整生活方式来改善；如果是疾病引起的低血压，需要积极治疗原发病，同时根据血压情况进行相应的治疗。在日常生活中，低血压患者需要注意避免长时间站立或突然改变体位，合理饮食，适当增加盐的摄入，多吃一些有助于提升血压的食物，如桂圆、大枣、莲子等。同时，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠，定期测量血压，如有异常及时就医。老年人、孕妇以及患有某些疾病的人群，更容易出现低血压的情况，因此需要特别关注。

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