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脑血管闭塞,去年两次脑梗，现左脑血管闭塞，现在病人视力模糊，记忆力极差
疾病详情
近半年来，80岁老人视力模糊、记忆力减退，生活能自理，担心会有更严重的后果，右颈内动脉闭塞，左脑没问题，低密度蛋白高，求治疗建议。
医生建议
老人家可能患有颈动脉闭塞，但视力模糊和记忆力减退可能与此无直接关系。建议先去眼科检查视力问题，然后再看神经外科是否需要手术。记忆力减退可以通过服用氯吡格雷、忆立福、金纳多或奥勃兰等药物来改善。低密度蛋白高可以通过服用阿托伐他汀钙片来降低。老年人的认知功能下降可能与增龄和之前的脑梗有关。
丁海峰医生和患者的交流
患者
脑血管闭塞,去年两次脑梗，现左脑血管闭塞，现在病人视力模糊，记忆力极差
丁海峰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
听不见声音
丁海峰医生副主任医师
视力模糊多久了
患者
快半年了
丁海峰医生副主任医师
生活能自理么
患者
快半年了
丁海峰医生副主任医师
生活能自理么
患者
快半年了
丁海峰医生副主任医师
生活能自理么
患者
可以
丁海峰医生副主任医师
没有偏瘫吧
患者
没
丁海峰医生副主任医师
视力模糊哪个眼睛？
患者
其他都行，就是记忆和视力差
丁海峰医生副主任医师
视力模糊哪个眼睛？
患者
两个都不*好
丁海峰医生副主任医师
看过眼科没
患者
没
丁海峰医生副主任医师
眼睛模糊和这个关系不大
丁海峰医生副主任医师
头核磁做过没
患者
想着是脑血管的事，我们那医术不咋地
丁海峰医生副主任医师
看下报告单
丁海峰医生副主任医师
你做的是颈部血管彩超
丁海峰医生副主任医师
不是脑血管
患者
有
丁海峰医生副主任医师
发下报告单
患者
好，等下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这吗？
丁海峰医生副主任医师
是的
丁海峰医生副主任医师
需要看下眼科，记忆力减退到什么程度
丁海峰医生副主任医师
比如中午吃什么饭能记住不
患者
可以
丁海峰医生副主任医师
有走路迷路么
患者
还没有
患者
左右脑血管封闭怎么治疗呢？本地医生说要上支架，劲动脉封闭，做手术肯定风险*大，如不做，建议怎么治疗呢？
丁海峰医生副主任医师
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丁海峰医生副主任医师
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丁海峰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
听不见呀
丁海峰医生副主任医师
声音放大
丁海峰医生副主任医师
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丁海峰医生副主任医师
目前视物模糊和你所说的记忆力和颈部血管没有很直接的关系
丁海峰医生副主任医师
颈动脉闭塞的风险是大面积脑梗死，偏瘫
丁海峰医生副主任医师
支架是不是适合，得咨询三甲医院的神经外科和血管外科
患者
建议怎么治疗呢？
丁海峰医生副主任医师
看眼***后看神经外科是否手术
丁海峰医生副主任医师
支架
患者
是脑坏死的问题吗？
丁海峰医生副主任医师
记忆力可以服药，氯吡格雷，***，金纳多，奥勃兰
患者
风险大吗？
丁海峰医生副主任医师
什么风险？
患者
*麻烦您了
丁海峰医生副主任医师
脑坏死什么意思？
丁海峰医生副主任医师
支架存在风险，目前技术成熟，支架会降低大面积脑梗塞风险，但是任何治疗都是有风险的
患者
支架是脑血管支架吗？
丁海峰医生副主任医师
不是脑血管支架，是颈动脉支架
患者
脑血管都闭塞了，对头脑肯定有影响吧？
丁海峰医生副主任医师
哪个脑血管闭了？
丁海峰医生副主任医师
我没看到哪个脑血管闭了
患者
低蜜度蛋白高服什么药呢？
丁海峰医生副主任医师
阿托伐他汀钙片
患者
左脑
丁海峰医生副主任医师
不是脑血管闭了，是颈部血管，颈部血管
患者
等下我发给您，给您添麻烦了
丁海峰医生副主任医师
右颈内动脉闭塞，左脑没看到有问题
患者
是，右颈内动脉闭塞，您建议做支架吗？
患者
谢谢您给最成熟的建议
丁海峰医生副主任医师
这个不存在最优化最成熟的建议的
患者
我明白
丁海峰医生副主任医师
也就是说你打算怎么选择未来的路线问题，每一个原则都是有风险的，就看你的侧重点，因为快80岁了，怎么选都有风险
丁海峰医生副主任医师
也就是说你打算怎么选择未来的路线问题，每一个原则都是有风险的，就看你的侧重点，因为快80岁了，怎么选都有风险
丁海峰医生副主任医师
就是要接受原则带来的风险的问题
患者
对这些我就是不知道东西的，才很幸运的碰到您。感谢！
丁海峰医生副主任医师
不客气
患者
就是知道风险，所以很难受。宁愿他老人家清醒的活5年，也不想他老人家迷糊的活十年
丁海峰医生副主任医师
糊涂是脑功能退化，不是颈动脉闭塞引起的
丁海峰医生副主任医师
之前的脑梗和增龄都是引起认知功能下降的原因，颈动脉闭塞的风险是会发生大的脑血管事件（大面积脑梗死等），做支架会降低这个风险，但是也会有支架手术的风险，这个和糊涂的改善都没有直接关系
丁海峰医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：女 70岁
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43
医生回复次数
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患者：女 61岁
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总交流次数
46
医生回复次数
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患者：男 68岁
接诊医生
擅长: 呼吸道感染，呼吸系统疾病，心血管疾病，脑血管系统疾病，消化道系统疾病。泌尿系统疾病，头晕头痛，老年痴呆，记忆力减退，骨质疏松。
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丁海峰
副主任医师
已认证
哈尔滨医科大学附属第二医院 老年病科