疾病详情
宫颈病变二级，HPV阳性16型，咨询治疗建议。患者女性29岁
医生建议
宫颈病变二级，建议进行宫颈冷刀锥切手术，术后需抗病毒治疗，注意个人卫生，如有生育要求，请考虑利普刀手术。
李静艳医生和患者的交流
患者
医生，您好。我确诊宫颈病变二级已经半个月了，现在疫情封控，无法去医院治疗。
李静艳医生副主任医师
你好。宫颈病变二级需要考虑治疗，但由于疫情原因，我们可以先进行药物治疗。
患者
我已经开了4天的阴道炎药，请问同房时需要注意什么？
李静艳医生副主任医师
只要是月经期过后，同房是可以的。但建议使用避孕套，以减少交叉感染的风险。
患者
用药结束后，我可以同房吗？
李静艳医生副主任医师
是的，用药结束后可以同房，但请继续注意个人卫生。
患者
我的HPV阳性16型，这是不是意味着我需要做锥切手术？
李静艳医生副主任医师
是的，根据你的情况，需要做锥切手术。如果免疫组化结果显示16阳性，属于高级别病变，建议做宫颈冷刀锥切。
患者
冷刀锥切会影响生育吗？
李静艳医生副主任医师
冷刀锥切的范围较大，位置较深，对生育有一定影响。如果你有生育要求，可以考虑做利普刀手术。
患者
听说利普刀手术也可以？
李静艳医生副主任医师
是的，利普刀手术也可以，但冷刀锥切切的范围更大，相对更干净。
患者
利普刀手术会影响切缘的病理结果吗？
李静艳医生副主任医师
利普刀是能量手术，可能会影响切缘的病理结果，而冷刀锥切则不会。
患者
那如果做冷刀锥切，HPV会转阴吗？
李静艳医生副主任医师
锥切手术可以切除病变组织，但HPV病毒可能在其他部位持续存在，所以术后仍需抗病毒治疗。
李静艳医生的问诊记录
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李静艳
副主任医师
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长春肿瘤医院 肿瘤妇科