气胸胸腔镜手术后第四天，患者咳嗽时胸腔疼痛，痰多，咳嗽有沫，主治医生未开化痰药物，仅做雾化治疗，患者希望了解如何处理咳嗽疼痛和痰多的问题。

对于气胸手术后的咳嗽疼痛和痰多，需要继续进行输液消炎治疗，并控制咳嗽。可以口服氨溴素来帮助化痰，同时含冰糖也可以起到化痰止咳的作用。生活中，应保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免剧烈运动和过度用力，适当进行深呼吸和轻柔的胸部按摩来缓解疼痛。