主动脉壁间血肿合并溃疡需考虑手术，但需评估患者整体状况和手术风险。建议调整血压和心率，费用约15万，报销比例因地区而异。手术成功率与患者具体情况相关，建议综合评估后决定。术后需关注血压、心率等指标，保持良好的生活习惯。