疾病详情
我是格尔木市第二人民医院结核科的护士，最近出现了胸腔积液，之前有肺结核史，担心是结核性心包炎，想了解治疗方案。
医生建议
根据您的症状和病史，需要进行详细的检查来确定心包积液的具体原因。可能的原因包括感染、肿瘤、自身免疫等。如确诊为结核性心包炎，通常需要服用一线抗结核药物。如果存在耐药性，可能需要使用二三线抗结核药物。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。
童广清医生和患者的交流
患者
肺结核，刚停药一年，今天查CT,出现少量心包积液，大约60ml
童广清医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
童广清医生主治医师
既往有心脏基础疾病吗？
童广清医生主治医师
心包积液，原因也很多种，
患者
没有，有肺结核史
童广清医生主治医师
哦！那就要详细检查一下心包积液的原因了，是不是结核性心包炎了！
患者
目前省四院结核科接诊吗？我在格尔木市第二**医院结核**士
童广清医生主治医师
胸部CT有问题吗？
患者
有
童广清医生主治医师
接诊，可以住院的，
童广清医生主治医师
需要提供24小时内核酸检测结果！
童广清医生主治医师
那你尽快来医院住院详细检查清楚！
患者
胸部CT,提示肺结核病灶稳定
患者
但新出现胸腔积液
童广清医生主治医师
哦！不*像结核，那就得进一步全面检查评估了
童广清医生主治医师
住院详细检查吧！
患者
可以找到你吗，去你们医院的话
患者
怕住不上院啊
童广清医生主治医师
不好意思，我最近不在医院，在下乡呢，可以住的，你在我们呼吸科门诊都可以看的，这两天病人不多！
患者
哦，担心疫情影响你们接诊
童广清医生主治医师
暂时没有影响！
患者
我抵抗力，免疫力都差
童广清医生主治医师
哦！也不排除是免疫系统疾病，住院详细检查进一步明确诊断！
患者
如果是结核引起的心包积液，怎么吃药
患者
还吃那4联吗？我都担心耐药了
童广清医生主治医师
这个得检查完了才能明确
患者
我们医院***，***都去你们那儿进修过，说你们有一个月3000块钱的药
童广清医生主治医师
有的，现在又二三线的***，是挺*的！
患者
那主要是什么药啊
童广清医生主治医师
你先查清楚再说吧，不一定就是结核引起的，
患者
医保不报吗
童广清医生主治医师
一般不用那些药，除非耐药了，才用，
童广清医生主治医师
门诊无法报销
患者
我这地方小，没办法查
患者
住院必须得开转院证吗
童广清医生主治医师
是的，耐药这一块只有我们这边能做
患者
和你聊一下，心里好一点了
童广清医生主治医师
我们医院的病暂时不需要开转院证的
童广清医生主治医师
是吗？估计你心里压力有点大，心态放好！
患者
我州县上的，不开转院证，拿上医保卡能直接住院吗
患者
还是住院都是自费
童广清医生主治医师
可以住院的，有医保可以报销！
患者
哦，我拿州级医保卡直接就能住上吗
童广清医生主治医师
是的
患者
哦哦，以前都要转院证的，现在不要了吗？能帮我确实吗？
童广清医生主治医师
不要的，只要是结核病就不要，要是其他疾病要，你不放心了就开上一个！
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童广清
主治医师
已认证
青海省第四人民医院 呼吸内科