疾病详情
我在胸腹部做了石膏固定手术后，出现呼吸困难，依赖呼吸机，血氧饱和度84，呼吸次数10次，血压85，担心肺部受伤，想知道如何改善呼吸和恢复。
医生建议
根据你的描述，可能存在肺部损伤，需要密切监测血氧饱和度和呼吸情况。为了改善呼吸和恢复，建议保持良好的体位，避免压迫胸部和腹部，进行适当的呼吸锻炼和物理治疗。同时，保持健康的生活方式，包括均衡的饮食、适量的运动和充足的休息。请定期复查和遵循医生的治疗建议。
张新仓医生和患者的交流
患者
你好：***，有事请教你一下
张新仓医生主治医师
下午好
张新仓医生主治医师
请讲
患者
你好，可能医院这样不是很专业，原来当时系啲**绷带干了后压住个肺，
张新仓医生主治医师
噢噢噢
患者
当时负责的医生也是个新人
张新仓医生主治医师
悠还是前天哪位？
张新仓医生主治医师
怎么了，是不是好一点了？
患者
但我现在暂时也离不开呼吸机
患者
虽然好辛苦，但捡回一条命
张新仓医生主治医师
胸腹部一般是不打**的
张新仓医生主治医师
毕竟人胸，腹部要呼吸的，就是打**，也要给胸部，腹部开窗的
张新仓医生主治医师
否则会限制呼吸肌运动，怎么了呼吸啊？
患者
我也问过骨科的，可以是可以，但要在中间开个大洞，四方的
张新仓医生主治医师
暂停离不开呼吸机，不要紧，会**好起来的
张新仓医生主治医师
一但能自主呼吸了，就可以离开了
患者
刚刚好比肺部大点，再在上面盖几层
张新仓医生主治医师
必须开大洞
患者
未有那么快，引流管还在用
患者
首先谢谢你坚持要救我
张新仓医生主治医师
应该的
张新仓医生主治医师
我从医几十年，从来没放弃任何一个患者
患者
我当时辛苦到叫护工用绷带勒死我，因为当时好像被什么东西压住，好辛苦啊
患者
好人****
张新仓医生主治医师
就是有个别喝了农药的人，我也尽力去抢救的，有些就到鬼门关走了一趟又回来了。
张新仓医生主治医师
可能棚带限制了你的呼吸
患者
另一个医师已同我检查过，肺部一定是伤了，短时间内不能离开呼吸机
张新仓医生主治医师
嗯嗯
张新仓医生主治医师
也不意定伤到了肺
患者
系**绷带*紧，压住。压几三天，那有不伤
张新仓医生主治医师
主要是限制了你的呼吸肌肉运动
患者
应该是
张新仓医生主治医师
胸腹运动不开，但一般不会直接压到肺部的
患者
但我全身关节都系痛，今晚叫了个专家来帮我固定
张新仓医生主治医师
你现在血氧保和度是多少？
患者
总之胸部一片黑色
张新仓医生主治医师
你是从多高处摔下的？
张新仓医生主治医师
摔了多久了？
患者
睇唔到，我随左手，不能动
张新仓医生主治医师
全身都用什么部位受伤了？
患者
是旧患
张新仓医生主治医师
胸部全是黑的？
患者
三十多年前从悬崖跌落
张新仓医生主治医师
30年了！
张新仓医生主治医师
多高？
患者
于血的那种黑
患者
十四点五米高
张新仓医生主治医师
这么高？
张新仓医生主治医师
那些部位受伤骨折了？
患者
当时为了医脑（脑外出血）对手脚随便医一医
患者
我医了好年，认识好老中医，西医。都系无办法。只有固定一段时间就会好一年左右
患者
全身都系，包括头
患者
最先进的MR照片几次，却系一样
张新仓医生主治医师
噢噢噢
张新仓医生主治医师
当时主要是保命
张新仓医生主治医师
治疗脑挫裂伤
张新仓医生主治医师
现在**治疗四肢
张新仓医生主治医师
肯定有脊椎骨折或损伤
张新仓医生主治医师
这次在什么医院治疗？主要解决什么问题？
患者
最大可能就是盆骨
患者
好多医院都去过
张新仓医生主治医师
盆骨变形不好处理的
张新仓医生主治医师
一但骨折断端移位长住了，那没什么办法了
患者
所以要固定盆骨，固定盆骨就要从腰上**到脚板，一动不动十五天左右
张新仓医生主治医师
主要是骨折当时没长住时，复位骨定，牵引，悬吊等方法固定。
张新仓医生主治医师
长住就不好办了。
患者
本来打**后在肺部周围切开一个大口，然后第二次在高一点再打上一次的。刚好今次无，直接打上，那我就呼吸不了
患者
今晚专家来固定后我发个照片给你看
张新仓医生主治医师
好的
张新仓医生主治医师
这会我先忙，有空再交流
患者
谢谢
患者
刚才您问我氧保和度八十三。我刚才问过护士
患者
应该可以f吗
张新仓医生主治医师
凑合
患者
现在又七十九
患者
七十八
患者
咳嗽不起
患者
七十五
患者
护士准备吸痰
张新仓医生主治医师
嗯嗯
张新仓医生主治医师
90以上就好点，95以上更好
患者
几多才可以拔管？好不方便
张新仓医生主治医师
能自主呼吸就可以拨管
患者
大约几长时间？
张新仓医生主治医师
这个不好说
患者
佢个专家过左来帮忙打**绷带
患者
现在可以打丙总球蛋白未？
张新仓医生主治医师
建议你遵重主治医生的意见
患者
收到，主治医师不在，我肯定会问
患者
谢谢
患者
个专家先同我打了下半部分**，在肺部周围开个口，现在就好舒服，明天再在上面高一点打**
患者
也是把头都打埋，所以专家就是专家
张新仓医生主治医师
嗯嗯。对対对
患者
好像您一样，如果无你的坚持，我可能已变成灰
患者
你也是专家
张新仓医生主治医师
谢谢您的信任
患者
当时压住我个佢用听筒来听，我个肺怎样动
患者
刚刚吸完痰。现在是八十四
患者
一天好一点也不错是吗？
张新仓医生主治医师
我正在忙，有急诊。有空再交流。
张新仓医生主治医师
会好的
患者
0K
患者
早晨***，佢昨晚已经全部打上**绷带，，呼吸机指示八十六。
患者
佢话现在喉咙有点痛。看不见。不能动。其他无什么不舒服
张新仓医生主治医师
噢噢噢
张新仓医生主治医师
喉咙痛是不是前期插管损伤所致
患者
刚问医生，系
患者
医生开左药喷雾
张新仓医生主治医师
嗯好
患者
现在听佢讲话要放到嘴边听
患者
不是很清楚
张新仓医生主治医师
嗯
张新仓医生主治医师
**全打完了，若有什么不适，请及时告诉你的主治医生。
患者
这个我懂，到一定时间我会敲**问问他的
患者
现在主要系肺部，那里差点就要了他命
张新仓医生主治医师
治疗会**好起来的
患者
佢现在肺部那几十层**绷带是高一点点的
张新仓医生主治医师
就是，要注意血氧保和***患者的呼吸情况，心率等基本体症情况
患者
其实那天刚好预到新手而已，好在佢命大。识得微正您
患者
0K
患者
一直保持联系
张新仓医生主治医师
好的
患者
刚才医生停了佢呼吸机一阵。血氧饱和度八十四，呼吸次数十次，血压末够八十五
张新仓医生主治医师
嗯
张新仓医生主治医师
那呼吸机还不能停
患者
系罗，医生已同佢接上，可以打针。尽量打营养好点的液体。佢家已回煲冬虫草
张新仓医生主治医师
嗯嗯。我上午还比较忙。先交流到这里吧。
张新仓医生的问诊记录
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总交流次数
23
医生回复次数
10
患者：女 30岁
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总交流次数
23
医生回复次数
13
患者：女 31岁
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总交流次数
41
医生回复次数
23
患者：女 48岁
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总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：女 60岁
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总交流次数
18
医生回复次数
9
患者：男 21岁
-
总交流次数
56
医生回复次数
33
患者：男 41岁
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总交流次数
24
医生回复次数
14
患者：男 32岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
14
患者：男 36岁
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总交流次数
39
医生回复次数
18
患者：女 34岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
15
患者：男 23岁
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张新仓
主治医师
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酒泉市人民医院 呼吸内科