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骨折恢复期的活动限制和二次手术后的康复

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患者出院22天,医嘱是6到8周可以行走,询问是否可以丢掉拐杖行走,并关心二次手术后的康复情况,患者在工地上班,需要爬高上低。
就诊科室: 关节科
医生建议
对于骨折的恢复,需要遵循医嘱,适当延长使用拐杖的时间。即使在2个月后开始行走,也不宜立即从事体力劳动,特别是需要爬高上低的工作。二次手术后,虽然可以下地行走,但仍需要一个月的静养。总之,康复过程中需要耐心等待和谨慎行动。
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患者
你好,医生。我出院22天了,医嘱是6到8周可以行走。现在可以丢掉拐杖行走吗?
医生
你好!在出院22天的情况下,丢掉拐杖行走可能还为时过早。建议继续使用拐杖,直到达到医嘱的时间点。
相关问诊

我右膝盖疼痛明显,运动完后会加重,平时下蹲或爬楼不疼,想了解可能的原因和治疗方法。患者信息:无明显受伤史。

就诊科室:关节科

总交流次数:13

医生建议:根据患者的描述,初步判断为关节滑膜炎。建议患者在运动时戴护膝,外涂扶他林乳胶剂以缓解疼痛和炎症,并加强股四头肌锻炼以增强膝盖周围的肌肉,减少关节的压力。同时,注意保持适当的体重,避免长时间站立或走路,选择低冲击的运动方式,如游泳或骑自行车。

肖进

主任医师

广东省人民医院

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71岁的患者膝关节核磁共振显示软骨磨损,已卧床休息两个月,之前的疼痛减轻但最近感冒后再次出现,希望了解如何进一步治疗和康复。

就诊科室:关节科

总交流次数:18

医生建议:对于膝关节软骨磨损,首先需要充分休息,并使用可调式支架固定膝关节4周。同时,服用消炎镇痛药物如芬必得西乐葆扶他林等,若有胃病请加用护胃药。在康复阶段,需要加强大腿肌肉的锻炼,通过搜索视频网站找到相关的锻炼视频进行跟练。这样可以帮助恢复正常走路的能力。

肖进

主任医师

广东省人民医院

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我膝盖蹲久了就会疼,站久了蹲下也会疼,平时这条腿比较凉。请问这是什么问题?我是厨师,每天站着工作。以前偶尔爬山。

就诊科室:关节科

总交流次数:21

医生建议:根据你的症状,可能是由于髌骨软化引起的。建议你注意姿势,减少下蹲、爬山爬楼、跑跳等动作,并积极锻炼大腿肌肉。可以口服消炎镇痛药和氨基葡萄糖,关节腔注射玻璃酸钠或PRP注射,辅助理疗或正规按摩。如果病情持续不缓解,可以考虑关节镜手术。同时,注意保暖,戴护膝、热敷等办法可以帮助改善症状。

肖进

主任医师

广东省人民医院

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扁平足,相信大家伙对它都已经不陌生了,可是要深入地谈扁平足,还是有很多人存在一些误解。 首先,得承认扁平足是足部畸形,表现为足弓缺失或足弓不明显,必须早早地接受治疗。前段时间,在接受家庭医生采访时,也面向大众解答了很多关于扁平足的问题。当时也说了扁平足不治疗伤害的不只是脚那么简单。那么大家对扁平足的认识还是有一定误区的,现在一一来跟大家说说。 误区一:足弓可有可无! 先从足弓说起,其实很多人对足弓是什么都不太清楚,更别说人在运动过程中,它对人体所产生的作用。所以,很多人都以为足弓有没有都可以,这样的想法是错误的! 足弓的存在对人体的意义重大,它就像弹簧一样起到缓冲的作用。如果没有足弓,当我们的脚接触到地面的时候,所有地面反作用力就会作用到人体的各个关节,这个力是非常大的,久而久之关节很容易就会磨损生病。 从人类进化史来说,人类从动物进化以后,都是直立行走,在这个过程中人体就像一台机器一样非常精密,每一个细小的部分或结构,都有着它独特的作用,我们走路的时候,每一步都是靠脚支撑在地面完成的,足弓当然是有着非常大的作用。具体来看,100多斤的人,在走路的时候反冲力是人体的1.5倍到2倍,跑步或者登山运动的时候,反作用力更是人体的3-8倍之多,如果有足弓,就可以把这些力的一部分缓冲掉。 此外,足弓还可以帮助人体更快地适应不同的地面,这就是为什么我们既能在平地,又能在坑坑洼洼的地方行走。如果没有足弓,在走不平的路时,整个身体都会倾斜,会容易摔倒或者带来很大的问题,而且脚底有很多血管、肌肉,直接接触不平的地面也会摩擦得厉害,承受压力也很大,而足弓就可以很好地保护足部血管、神经、肌肉。 所以,足弓是非常重要的,它能缓冲运动时的重力反作用,还能保护好我们的足部。 误区二:扁平无症状不治疗也可以! 曾经遇到一些患者,会问我一个问题:“足弓稍微有点扁平,如果不治疗,会不会对别的地方也产生影响?” 答案是肯定的!足弓缺失造成大范围的代偿损伤。就好比如建一栋房子,如果地基都没搞好你们认为房子建好之后不会有倒塌的可能吗?人体的足部也是一样道理,足弓扁平,在医学上叫足弓外翻,外翻后就需要我们的小腿通过内旋来纠正它,来形成代偿,这样会对膝关节会造成影响,一旦影响到膝关节就会影响到上半身,为了适应扁平足病理形态,髋关节、腰椎、颈椎、脊柱等都要变形来代偿扁平足。 所以,扁平没有症状也只是此时没有出现疼痛但其实内在结构是已经发生改变了的,如果不及时进行治疗,对全身都有不同程度的伤害 误区三:治疗扁平足只能通过手术矫正! 扁平足的治疗方式一般分为保守治疗和手术治疗两大类。具体选择还是要根据专业医生的指导,一定要手术这个说法是不恰当的。 一般我们建议先采取保守治疗,保守治疗方式主要有2种,一种是药物治疗,另外一种是使用护具。首先,药物治疗,包括用药消炎镇痛的药物、消肿的药物、可以口服或者局部外擦一些药物治疗;其次,使用护具,比如定制矫形鞋垫、矫形鞋,没有足弓、足弓扁平足的患者通过鞋垫,就能把它垫起来,让它形成足弓这也是可以的。 如果通过保守治疗可以解决的不要用手术,如果选择手术,那么,要认识到手术的目的是治疗,不是美容,在保守治疗没有效果的情况下或者疼痛比较严重,或者穿鞋比较困难情况下,就需要做手术了。 所以,扁平足不一定要手术矫正,具体情况具体分析,可以咨询专业的主治医生。

肖进

主任医师

广东省人民医院

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肖进

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肖进

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