胆囊结石，胆总管狭窄，胆总管梗阻,2022年年前疼了两、三次，4月17日脸，眼睛，全身呈黄色。4月24日做的介入手术，胆总管下端狭窄石头未取出，下的鼻胆管引流。接下来不知道应该怎么办？
疾病详情
孩子胆管狭窄，已切除胆囊结石，担心改道手术对孩子未来有影响。患者男性20岁
医生建议
胆管狭窄可以通过ERCP治疗，切除胆囊结石，必要时可进行胆肠吻合手术。治疗建议：首先考虑ERCP放支架，若不可行则考虑改道手术。生活建议：注意饮食，避免油腻食物，定期复查。
高博医生和患者的交流
患者
胆囊结石，胆总管狭窄，胆总管梗阻,2022年年前疼了两、三次，4月17日脸，眼睛，全身呈黄色。4月24日做的介入手术，胆总管下端狭窄石头未取出，下的鼻胆管引流。接下来不知道应该怎么办？
高博医生主治医师
你好
高博医生主治医师
这种情况可以做ERCP
高博医生主治医师
来解决胆管问题
高博医生主治医师
胆囊结石这个建议手术切除胆囊
患者
已经做了，但是胆总管下端狭窄
患者
医生建议改道，我担心对孩子以后有影响
患者
现在只能做切除手术了，还有别的解决办法吗？毕竟孩子*小
高博医生主治医师
ERCP可以放支架来扩张狭窄，我看您说的是放了鼻胆管
高博医生主治医师
支架和鼻胆管是两回事
患者
是，下了鼻胆管。支架用总更换吗？是不是病情也会反复
高博医生主治医师
不需要总换，把狭窄撑起来之后支架就可以拔掉
高博医生主治医师
撑不起来才考虑换支架
患者
如果改道是不是对孩子以后有影响
高博医生主治医师
那倒也不至于，恢复好之后饮食各方面都不受影响
高博医生主治医师
就是需要做个稍微大点的手术
患者
用不用考虑狭窄是怎么形成的
高博医生主治医师
这种大多数都是结石并发炎症形成的炎性狭窄
患者
那您说像我家孩子这样的，最好的治疗方法是支架吗？
高博医生主治医师
能放支架的话建议放支架，因为*年轻了，这样创伤小一些
高博医生主治医师
放不了支架的话可以做胆肠吻合，也就是你说的改道手术
患者
放了支架，胆囊用切除吗？
高博医生主治医师
需要
患者
好的，谢谢
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高博
主治医师
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河北大学附属医院 肝胆外科