疾病详情
我患有乙肝20年，最近检查显示乙肝表面抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸水平较高，肝功能和甲胎蛋白正常，B超每年做两次也没有问题。请问是否需要治疗？
医生建议
根据检查结果，考虑您可能患有慢性乙肝病毒感染。建议您进行肝脏瞬时弹性成像检查，以了解纤维化程度。同时，考虑到您的乙肝病毒脱氧核糖核酸水平较高，传染性强，可能需要开始抗病毒治疗。通常口服抗病毒药物，如丙酚替诺福韦或恩替卡韦。具体用法和剂量需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。日常生活中，需要注意避免共用注射器、牙刷等可能带有血液的物品，以预防乙肝病毒的传播。
梁红岩医生和患者的交流
患者
我患有乙肝20年，最近检查显示乙肝表面抗原*****.94，乙肝病毒脱氧核糖核酸1.68*10^4，是否需要治疗？
梁红岩医生主任医师
根据您提供的资料，考虑您可能患有慢性乙肝病毒感染。这种情况下，建议您进行肝功能、甲胎蛋白、B超、肝脏瞬时弹性成像检查等检查，以了解您的肝脏健康状况。
患者
我的肝功能和甲胎蛋白都正常，B超每年做两次也没有问题。
梁红岩医生主任医师
即使您的肝功能和甲胎蛋白正常，仍然建议您进行肝脏瞬时弹性成像检查，以了解纤维化程度。另外，考虑到您的乙肝病毒脱氧核糖核酸水平较高，传染性强，可能需要抗病毒治疗。
患者
我听说长期服用抗病毒药物会有副作用，是否可以先观察一段时间再决定是否开始治疗？
梁红岩医生主任医师
可以暂时不治疗，定期观察肝功能和肝脏瞬时弹性成像检查结果，如果有加重，再开始抗病毒治疗。然而，需要注意的是，抗病毒治疗通常需要长期进行，且一旦开始，不能随意停药。
患者
我想知道这两种药物的具体名称和用法。
梁红岩医生主任医师
通常口服抗病毒药物，如丙酚替诺福韦或恩替卡韦。具体用法和剂量需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。
患者
我还想了解一下乙肝病毒的传播途径和日常生活中如何预防传播。
梁红岩医生主任医师
乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播。日常生活中，正常家人一起吃饭不会传播，但需要注意避免共用注射器、牙刷等可能带有血液的物品。
患者
我想知道肝脏瞬时弹性成像检查的结果如何判断是否需要治疗。
梁红岩医生主任医师
肝脏瞬时弹性成像检查可以帮助评估肝脏的纤维化程度。根据检查结果，医生可以判断是否需要开始抗病毒治疗。
梁红岩医生的问诊记录
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梁红岩
主任医师
已认证
太原市第三人民医院 肝病科