疾病详情
我有半年的胸闷、鼻炎、咽炎和胃食管反流症状，曾经从事喷漆除锈工作，可能有灰尘和化学物质的接触，去过多家医院但都没有确诊。
医生建议
根据你的症状和工作环境，可能是支气管炎、气道高反应性或胃食管反流症。我们建议你服用奥美拉唑和莫沙必利来控制胃酸反流，使用辅舒良、孟鲁司特钠和复方甲氧那明来缓解鼻炎、咽炎和气道高反应性。同时，需要改善生活方式，避免烟、酒和辛辣食物，多喝水，出门戴口罩，多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物。如果症状没有改善，建议去三甲医院进一步检查和治疗。
吴寿全医生和患者的交流
患者
胸闷 吸气感觉堵 跑几步就感觉心跳的厉害 浑身不舒服 没劲 做过好多次x光都是肺纹理有阴影和肺纹理增强
吴寿全医生主治医师
你好。症状有多久了，还有哪些症状呢，比如，咳嗽，咳黄痰气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等？是否有反酸打嗝，胸口灼烧感？遇冷空气，灰尘，运**况下是否加重？目前具体用了哪些药呢，用了几天？有无药物过敏史？有无**方面疾病？
患者
半年了
患者
有鼻炎 咽炎 脖子两边不舒服 胸口也疼 有灼烧感 有这种症状前 我是做喷漆除锈的 虽然带了两层口罩 一个防尘的还有一个一次性医用口罩 还是有灰尘进入
患者
我去了好几家医院 都说没事 但是不说是什么原因 有过接触岩棉半年史 带的都是n95
患者
对了 有这种情况的时候 我感冒了一次 那时候 我以为是感冒 引起的 吃了点药 也没管他 最后 一直都是这样了 直到现在 一直都是这种情况 半年多了
吴寿全医生主治医师
胸闷主要考虑以下情况
吴寿全医生主治医师
第1种是支气管炎，炎症导致气管收缩痉挛，出现胸口不适感，胸闷，第2种情况考虑气道高反应性，也就是呼吸道非常敏感，稍微有点刺激，都会做出胸闷的反应。第3种情况比较常见的是胃食管反流症。也就是反流物刺激到气管，导致胸口堵塞感和胸闷。第4种需要考虑气胸，胸腔里面有气体，导致呼吸困难。最后需要考虑心脏病，心脏病也会导致胸闷气短，不过一般是运动后加重。目前考虑支气管炎和气道高反应性可能性比较大
吴寿全医生主治医师
对于所描述的症状，建议治疗方案如下
吴寿全医生主治医师
目前鼻炎是否有发作？是否有鼻涕？鼻涕是否经常流入咽喉部？目前咽炎是否有症状？胸部的灼烧感平时是否反酸打嗝嗳气？
患者
有打嗝 偶尔会反酸吧
患者
鼻炎一直有鼻涕 从那次感冒以后
患者
咽炎也有症状
患者
对了 我把烟抽进肺部后 就感觉闷的更厉害了
患者
但是我不咳嗽啊 也不吐痰
患者
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吴寿全医生主治医师
根据病情描述，目前考虑有鼻后滴漏综合征和胃食管反流鼻涕，长时间流入咽喉部也会刺激呼吸道*发呼吸道的高敏感性，从而会胸闷
吴寿全医生主治医师
胃酸反流也会导致呼吸道受刺激而胸闷
吴寿全医生主治医师
目前是多重原因导致的
吴寿全医生主治医师
对于所描述的症状，建议治疗方案如下
吴寿全医生主治医师
用消化道的药物 奥美拉唑一天一粒 莫沙必利 一次一粒 一天三次 先用两周看看
吴寿全医生主治医师
辅舒良，每天早上每个鼻孔两喷，孟鲁司特钠，每天晚上睡前服用10mg，复方甲氧那明，一次两粒一日三次，上述药物连服十天。
吴寿全医生主治医师
上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。日常注意：避免 烟，酒，辛辣的，多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜，少吃油腻的，过烫的
患者
那像你说的这几种 不管他会越来越严重吗
吴寿全医生主治医师
一般会的
患者
那我应该去哪里看呢 我这是不是尘肺
患者
我去县城 还有市里 都说没事 越说没事 我越怕
吴寿全医生主治医师
三甲即可
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吴寿全
主治医师
已认证
四川大学华西医院 呼吸内科