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我一个半月没来月经，平时月经也不准，经常熬夜，B超检查显示内膜薄，盆腔有积液，医生说可能是盆腔炎，需要治疗。请问如何治疗？
医生建议
根据你的症状和检查结果，可能存在月经不调和盆腔积液等问题。建议使用黄体酮胶囊来调节月经周期，并改善生活习惯，避免熬夜，保持良好的心态。如果黄体酮胶囊无效，可以考虑使用达英-35或优思明等口服避孕药来调节激素水平。同时，需要密切关注盆腔积液的情况，定期复查。
梅泉医生和患者的交流
患者
月经不调
梅泉医生副主任医师
正常月经周期一般为21—35日，平均28天，月经周期＜21天为月经频发，月经周期＞35天为月经稀发。经期一般为3—7日，平均4—6日，经期＜3天为经期过短，经期＞7天为经期过长。正常经量20—60ml，少于20ml为月经过少（一般卫生巾的吸血量是5~15ml），超过80ml为月经过多。
梅泉医生副主任医师
请问末次月经来潮时间？平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？有无性生活？以往怀孕过没有？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个检查报告怎么看呢
患者
平时月经也不准
患者
现在一个半月没来月经
梅泉医生副主任医师
请问是月经来潮第几天做的性激素六项？
梅泉医生副主任医师
没有怀孕
患者
没来月经
梅泉医生副主任医师
属于早发性LH峰：检查结果血LH（黄体生成素）/FSH（卵泡刺激素）＞1，提示排卵存在异常，正常情况下血FSH（卵泡刺激素）/LH（黄体生成素）比值在1.2～2之间。卵泡期黄体生成素LH水平升高，而高LH通过抑制芳香化酶活性，抑制**细胞增殖，使未成熟卵泡闭锁和排卵前卵泡黄素化，早发性LH峰可能会影响卵泡发育，从而影响卵子及胚胎质量。可能导致月经不调，但是B超检查不一定会出现卵巢多囊样变。
梅泉医生副主任医师
建议彩超检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
梅泉医生副主任医师
内膜薄
患者
是什么问题医生
患者
严重吗
梅泉医生副主任医师
不严重
梅泉医生副主任医师
胖不胖？
患者
153 94斤
患者
1米53
梅泉医生副主任医师
体重正常
患者
经常熬夜
患者
3，4点睡
梅泉医生副主任医师
考虑是月经不调症状，环境变化、经常熬夜、心情不好、减肥、肥胖及精神紧张焦虑等应激因素可能会引起下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌紊乱，进而导致月经不调。
患者
没有什么大问题吗医生
患者
怎么来月经呢
梅泉医生副主任医师
建议每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg（早晚各100mg），连续口服5天后停药，一般停药3天到7天月经来潮。 药物常见副作用为:乳房肿胀，恶心，头晕，突破性子宫内膜出血，头痛，倦怠感。
患者
好的医生
患者
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患者
这个检查呢医生
患者
这些检查报告 月经没来会影响怀孕吗医生
梅泉医生副主任医师
轻微阴道炎
患者
只要月经正常来就不会影响怀孕是吗医生
梅泉医生副主任医师
是的
梅泉医生副主任医师
需要调理
患者
怎么调理呢医生
梅泉医生副主任医师
建议每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg（早晚各100mg），连续口服5天后停药，一般停药3天到7天月经来潮。 药物常见副作用为:乳房肿胀，恶心，头晕，突破性子宫内膜出血，头痛，倦怠感。
梅泉医生副主任医师
*********
患者
什么**呢 这些药是需要去医生开药是吗
梅泉医生副主任医师
是的
患者
那个b超单子有盆腔积液是盆腔炎的意思吗
梅泉医生副主任医师
考虑是盆腔积液，盆腔积液中大部分为生理性积液，很小一部分为病理性积液，常与盆腔炎性疾病等有关。对于无妇科疾病、无症状的女性来说，超声检查发现盆腔游离液体可属于正常现象。但并不是说，所有的盆腔积液都属于生理现象。女性月经周期中出现盆腔积液的规律：在月经的任一时相均可能观察到盆腔积液，月经期、排卵期及月经前5天内出现的比例最大。因为盆腔在腹部的最低处, 月经期间少量的经血会逆向流动进入盆腔。排卵期出现盆腔积液是因为卵泡液流入盆腔。正常人的盆腔里的液体深度不超过10mm, 盆腔里的液体深度小于1cm时属于生理性盆腔积液, 不需要经过治疗可以恢**常，而炎性的盆腔积液往往深度超过1cm。
梅泉医生副主任医师
治疗可以选择短效避孕药达英-35炔雌醇环丙孕酮片或优思明屈螺酮炔雌醇片，一般在月经出血的第1天开始服药，也可以在第2-5天开始，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。口服短效避孕药的目的不是避孕，是调理激素水平，有助于恢复排卵及月经。
患者
那我的有超过1cm吗医生
梅泉医生副主任医师
超过了
梅泉医生副主任医师
32mm
患者
那是病理性吗
梅泉医生副主任医师
可能是病理性的
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梅泉
副主任医师
已认证
宜昌市第二人民医院 妇科