患者最近感觉身体不适，担心是否有血细胞减少或肝脏肿大的问题，脾脏厚度为4.9cm，近期服用抗生素和退烧药，希望了解更多信息。

根据患者的描述和初步检查结果，可能存在脾脏肿大的情况。需要进一步进行详细的检查来确定具体的病因。同时，建议患者在等待检查结果期间保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意休息。遵循医生的用药建议。如果检查结果显示有问题，我们会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗或手术治疗。请患者放心，及时的治疗可以有效控制病情。