病例信息
患者
男 34岁
症状
一天蹲三四次厕所,你好,大便次数,大便次数
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赵龙医生和患者的交流
患者
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图文问诊
赵龙
您好，我是内科医生，很高兴由我提供医疗咨询服务。
患者
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你好
赵龙
您是感觉大便次数增多，还是大便困难呢？
患者
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大便次数
患者
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大便次数
赵龙
增多是吗？
患者
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不多
患者
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经常早餐吃完后就完啦，
患者
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大便还是正常
赵龙
症状大致多久了？腹胀，腹痛，排气异常，肠道咕噜响有吗？
患者
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很久了，没有
赵龙
您查过肠镜吗？用过什么药物吗？
患者
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还没去检查，也没有吃药
赵龙
好的
赵龙
请问您有什么药物过敏史吗？既往有什么疾病史吗？**功能正常吗？
患者
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没有，正常
赵龙
结合您描述的情况，考虑肠易激综合征可能性大一些，建议您可以服用曲美布汀0.1g 3次/日口服+枯草杆菌二联活菌胶囊，每次2粒，每日3次。与其他药物分开2小时服用，联合使用一周看看效果
赵龙
用药症状改善不**，医院消化科就诊，必要时查个肠镜检查
患者
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好的
赵龙
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品。如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。
赵龙
给您开个处方
赵龙
处方详情
赵龙
赵龙
少食多餐，忌辛辣刺激饮食，忌浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜、*，火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，保持***。
赵龙
电子病历
赵龙
关诊时间临近，系统自动关诊，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。有问题您随时咨询。祝您生活愉快，再见。
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苯妥英纳中毒医院推荐专家
赵龙
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科