病例信息
患者
男 29岁
症状
大便干燥怎么办,您好,一天,一次, 一天到两天
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赵龙医生和患者的交流
患者
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图文问诊
赵龙
您好，我是内科医生，很高兴由我提供医疗咨询服务。
赵龙
您上述症状持续了多长时间了？
患者
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您好
患者
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一天
赵龙
大便几天一次呢？
患者
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一次
患者
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一天到两天
赵龙
平时蔬菜水果吃的多不多？喝水量如何？
患者
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水不多
患者
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蔬菜还可以
赵龙
腹胀，腹痛，排气异常，肠道咕噜响有吗？
患者
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没有
患者
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纯纯干燥
患者
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差点堵在半路
赵龙
好的，请问您有什么药物过敏史吗？既往有什么疾病史吗？**功能正常吗？
患者
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没，正常
赵龙
整体描述的情况提示便秘可能，首先需要注意平时多喝水，多吃蔬菜水果，吃一些粗纤维的食物，药物可以考虑用点乳果糖口服液 10ml一天三次改善
赵龙
采取合适的饮食习惯，注意荤素搭配，多进食纤维素丰富的食物，因为纤维素可以促进肠蠕动，从而改变排便排性状、预防、缓解便秘；
患者
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乳果糖？
赵龙
多吃蔬菜水果，每日饮水2000ml以上。改善便秘需要摄入足够的**和适量的运动。可以适当吃些酸奶
赵龙
是的，乳果糖口服液
患者
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安全吗？ 看着好像治肝的..
赵龙
不用*担心的
赵龙
可以使用的，主要是润肠通便的作用
患者
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多喝水是不是也行？
赵龙
也可以的
赵龙
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品。如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。
患者
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好的
患者
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和减肥有关系吗？
患者
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最近按照食谱吃的，可能喝水量不够
赵龙
饮水量不足可以导致大便干燥的
赵龙
也可以先不用药，先多喝水吃蔬菜水果看看
赵龙
改善不**，就用点药物
患者
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喝水2000以上？
赵龙
是的
患者
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天天如此吗？
赵龙
建议日常多饮水的
患者
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好，
赵龙
可以进食一些酸奶，也有辅助改善的作用
赵龙
电子病历
赵龙
关诊时间临近，系统自动关诊，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。有问题您随时咨询。祝您生活愉快，再见。
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赵龙
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科