疾病详情
宝宝发烧十几天，血培养检测出李斯特菌，已经输了四天青霉素，发烧间隔时间变长了，想知道是否需要更换抗生素和多久能恢复正常？
医生建议
宝宝的李斯特菌感染需要继续使用青霉素类药物，至少需要使用一周，然后再复查。体温完全控制需要1到2周治疗。做血培养的时候会做药敏试验，三甲医院都可以做。一般需要一周左右，体温才能恢复正常。
张静医生和患者的交流
患者
青霉素对李斯特菌有效吗
张静医生主治医师
你好！请问宝宝目前有什么不适的症状吗？
患者
宝宝就是一直发烧十几天了刚做血培养检测出的****
张静医生主治医师
嗯，那青霉素类的药物是有效的
患者
我网上查看的是首选用药是氨苄西林
患者
那个和这个青霉素都对症是吗
张静医生主治医师
氨苄西林也属于青霉素类的
张静医生主治医师
是的，可以使用
患者
还有我想问一下这个发烧一般多久可以控制我们已经输了四天青霉素了，发烧间隔时间长了，以前四小时就烧一次，现在十个小时
张静医生主治医师
那说明病情在逐渐好转了
张静医生主治医师
至少要使用一周，然后再复查
张静医生主治医师
必要的话可能需要治疗两周
患者
什么时候要做一次血培养呢是完全不发烧吗
张静医生主治医师
用药一周后可以复查
张静医生主治医师
对，需要体温正常
患者
一周后体温能恢**常吗？因为我们输了四天了就第二天就明显好转了，可是这几天没什么变化了
张静医生主治医师
不*确定，只能一边治疗一边观察
张静医生主治医师
要看孩子对药物的敏感度
张静医生主治医师
现在孩子体温是多少？
患者
孩子下午三点多体温38.6现在没事
患者
那要怎么知道孩子对药的敏感度呢，做血培养不是可以看到药敏反应吗？
张静医生主治医师
嗯，那体温还不稳定
患者
对就是体温还不稳定还是隔一段时间会发烧
张静医生主治医师
是的，因为感染还没有完全控制，所以体温也不会稳定
张静医生主治医师
感染的病程一般是1到2周，目前治疗时间还比较短
患者
要输多久才能看到这个药管不管用呢？如果输了一个星期青霉素孩子还是会发烧是不是就该考虑换药了
张静医生主治医师
孩子现在发烧时间间隔*长，那说明就有效
张静医生主治医师
继续用药就可以了
张静医生主治医师
孩子做血培**药敏试验后使用的敏感药，那就不需要更换
患者
医生说这个病治疗时间比较长，大概2到3周
患者
我就想知道2到3周能治愈吗？
张静医生主治医师
是的，一般可以治愈的
患者
还有的医生告诉我抗生素一般是三天后才见效
张静医生主治医师
不一定的，但是抗生素至少使用三天
患者
医生告诉我如果这个青霉素不敏感就得升级抗生素了说就要用****了
患者
我们之前用过两天**感觉一点也没效果，就这个青霉素输上后第二天就明显看到好转了
张静医生主治医师
如果效果不好，用药不敏感，是需要更换高级抗生素的
患者
我们之前不知道是这个菌的时候用了9天**，孩子还是照样发烧没见清
张静医生主治医师
嗯，还是之前对药物不敏感
患者
这9天里还用了三天****也不行
张静医生主治医师
目前使用青霉素有效继续使用就可以
患者
起初用了三天****，然后换成阿奇霉素和甲泼尼龙用了三天，****用了一天停药后孩子有两天没有发烧，后来换成****停了**阿奇和**孩子又发烧了
患者
之前孩子体温都在40度左右，这两天温度都控制在38.6左右
张静医生主治医师
现在已经使用敏感的抗生素，并且体温也有改善，继续使用就行
患者
我就想知道一般情况这个体温多久能恢**常并且不再反复发烧
患者
有人告诉我五天左右
张静医生主治医师
一般需要一周左右
张静医生主治医师
体温完全控制需要1到2周治疗
患者
好的那我心里有数了要不一直以为这个药不管用呢
患者
那到时候需要做几次血培养呢
张静医生主治医师
孩子在住院治疗，看主管大夫建议
患者
那个血培养5天才能出结果吗
张静医生主治医师
是的
患者
那个血培养是否就可以知道药敏结果了
张静医生主治医师
对，做血培养的时候会做药敏
患者
那我问医生他说他们这做不了那个药敏
张静医生主治医师
那就不*清楚了
张静医生主治医师
三甲医院都可以做的
患者
也就是说我们现在治疗时间还短，还需要继续用药观察对吗
张静医生主治医师
是的
患者
好的
张静医生主治医师
嗯
张静医生的问诊记录
-
总交流次数
33
医生回复次数
16
患者：男 6岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
21
患者：男 1岁5个月
-
总交流次数
57
医生回复次数
31
患者：男 33岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
18
患者：女 3岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
21
患者：男 12岁
-
总交流次数
109
医生回复次数
54
患者：男 3岁
-
总交流次数
66
医生回复次数
33
患者：女 5岁
-
总交流次数
66
医生回复次数
36
患者：男 26岁
-
总交流次数
57
医生回复次数
27
患者：女 1岁
-
总交流次数
84
医生回复次数
38
患者：女 9岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
张静
主治医师
已认证
临漳县妇幼保健院 新生儿科