病例信息
患者
女 46岁
症状
45岁了，月经老是提前，量少，经常头晕脑胀，怎样调料呢？
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刘楠楠医生和患者的交流
2022/5/24
刘楠楠主治医师
您好，我是刘医生，很高兴为您解答
刘楠楠主治医师
您好，您这种情况有多长时间了呢？
刘楠楠主治医师
有没有做过相关的检查和治疗，主要用了哪些药物？效果怎么样？
患者
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检查过，妇科上除了有点盆腔炎，其余都正常
患者
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这种情况一直存在
患者
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有点焦虑症
刘楠楠主治医师
来月经之前有没有烦躁易怒的情况，月经一般提前多长时间？颜色正常吗？量正常吗？有没有血块？
患者
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有，就是烦躁，一般提前三天，颜色淡，量小。半天才用一张卫生巾，之前有血块，最近这半年就没有血块了
刘楠楠主治医师
来月经之前乳房胀痛吗？平时饮食正常吗？大便正常吗？睡眠正常吗？
患者
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前几天量血压143，76。门诊上的医生喊观察到。说有可能是情绪急引起的。但我就每天担心得很，觉得自己血压高了
患者
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最近不乳房胀痛，睡眠不好，大便还是正常的
患者
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睡眠浅，容易醒。梦多。晚上夜尿多，要起两三次上厕所
刘楠楠主治医师
方便把您的舌苔照片拍一张给我看看吗？
患者
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刚刚吃了饭
刘楠楠主治医师
好的，没关系，你拍一张我参考一下。
患者
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刘楠楠主治医师
你平时大便成形吗？
患者
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每天都没精神，容易疲劳
患者
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大便成型
刘楠楠主治医师
根据你叙述的症状和舌苔图片考虑你是属于气血不足以及肝郁导致的，月经不调也属于更年期综合症的一种，我这边可以给你用药，建议您参考一下，您看可以吗？
患者
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可以
患者
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谢谢医生
患者
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我可以吃葛根粉这些吗
刘楠楠主治医师
葛根粉对您现在的症状作用不是特别的大。
刘楠楠主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期？如果都没有的话，回复“无”。
患者
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血压这些我现在是不是可以不管，调整心态就会好点
患者
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无
刘楠楠主治医师
对的，血压暂时可以先不用服用药物您定期的测量一下血压，保持心情**。
刘楠楠主治医师
好的，请稍等。
患者
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我还有来月经前要头疼，来了就不疼了
患者
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现在正在来例假期间
刘楠楠主治医师
刘楠楠主治医师
刘楠楠主治医师
刘楠楠主治医师
这三种药物，其中丹栀逍遥丸无论月经前月经期，月经后都是可以服用的。
刘楠楠主治医师
坤宝丸和人参归脾丸除了月经期间不能服用其他食物都可以服用。
刘楠楠主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在使用药物过程中出现不适，请及时上线咨询或线下就医
刘楠楠主治医师
用药期间注意清淡饮食，禁食生冷辛辣，过于油腻的食物，*****。
患者
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好的！谢谢医生！
刘楠楠主治医师
不客气。请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
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我还在吃疏肝解郁胶囊，可以继续吃吗？
刘楠楠主治医师
疏肝解郁胶囊和丹栀逍遥丸只需要服用一种就可以。
患者
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患者
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这些药一般吃多久？
患者
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一直吃吗？
刘楠楠主治医师
一般以后要一疗程，建议服用三个疗程左右。
刘楠楠主治医师
一般一个月为一疗程，建议服用三个疗程左右。
患者
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好的
刘楠楠主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
刘楠楠
主治医师
已认证
郯城县归昌乡卫生院 中医妇产科