疾病详情
患有肺结核，血尿酸和C反应蛋白升高，全身乏力，疼痛，求治疗建议。患者男性25岁
医生建议
肺结核治疗期间出现尿酸、C反应蛋白升高，建议继续强化治疗，调整用药，如停用水飞蓟宾，改用双环醇片。注意观察症状变化，两周后复查。生活上保持规律作息，均衡饮食，避免劳累。
岳元明医生和患者的交流
患者
已喝***半年，最近复查时发现好几项超标，而且身体不舒服乏力，疼痛,已喝***半年，最近复查时发现好几项超标，而且身体不舒服乏力，疼痛
岳元明医生主治医师
您好，是您本人吗，能提供一下检查报告单吗
岳元明医生主治医师
您都应用过什么药物
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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岳元明医生主治医师
就做这些化验是吗
患者
利福平，左氧氟沙星胶囊，盐酸乙胺丁醇片，异烟肼片，水飞蓟宾胶囊
患者
是的
岳元明医生主治医师
好的，基本情况了解了，您这次咨询是想解决什么问题呢
患者
看见化验单上好几项超标了，尤其是尿酸和C反应蛋白特高，而且现在浑身乏力，疼痛，请问医生该怎么治疗
岳元明医生主治医师
乏力疼痛是有多长时间了
患者
半年
岳元明医生主治医师
3月份查过血常规血沉等化验吗
患者
那是最近查的
岳元明医生主治医师
我看到报告单右上角的时间了，您提供3月份的**报告单，当时做血常规血沉等化验了吗
患者
打印错日期了，没做
岳元明医生主治医师
您疼痛是身体什么部位
患者
内容因涉及隐私无法展示
岳元明医生主治医师
5月份的报告单我看到了
患者
请问是不是这个就是检查血沉了？
岳元明医生主治医师
您能具体描述一下疼痛的情况吗
岳元明医生主治医师
对，这个是血沉
患者
牙疼，关节疼，有时左后背也疼，酸困，乏力
岳元明医生主治医师
是近半年持续疼痛吗，没有缓解的时候是吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
岳元明医生主治医师
这个报告单之前发过了
患者
刚开始不疼痛，喝***之后**出现的
患者
内容因涉及隐私无法展示
岳元明医生主治医师
疼痛是用药后一直存在，没有缓解的情况是吗
患者
请问医生这是不是血常规了？
岳元明医生主治医师
是
患者
对
患者
看见尿酸，C反应蛋白，血沉等都特不正常
岳元明医生主治医师
您的胸部影像学没有结核的特异性表现，当时是怎么确诊的，做tspot了吗
患者
做气管镜医生说是结核
患者
痰，血都没化验出来
岳元明医生主治医师
是病理组织活检确诊的是吗
患者
刚开始咳嗽，发烧，乏力
岳元明医生主治医师
您现在想解决身体疼痛，乏力的症状是吗
患者
对，还有那几项，不正常，治疗一下
岳元明医生主治医师
您说的症状，还有尿酸指标的异常，都是*****的副作用
患者
尿酸，血沉，血常规部分及不正常
岳元明医生主治医师
您身高体重多少
患者
请问医生已喝***半年，身体现在这种情况，敢停***吗？感觉***副作用*多了
患者
身高一米七五，体重70公斤
岳元明医生主治医师
您目前化验指标不*合格，血沉还是偏高，如果可以耐受，还是建议应用3个月强化治疗
患者
请您给调整一下药，还是就喝以前的那几种药？
岳元明医生主治医师
您现在应用的都是一线治疗药物，把水飞蓟宾停了，换成双环醇片就可以
患者
好，您的意思是肺结核没治疗好，出现的那几项不正常是***的副作用引起的
岳元明医生主治医师
血常规和血沉的异常因为没提供其它化验，目前还是考虑结核因素影响
患者
继续喝治结核的药，对吧？
岳元明医生主治医师
建议继续强化治疗的
患者
那几项能治疗一下吗？
岳元明医生主治医师
先把水飞蓟宾停了，换成双环醇片
患者
尿酸高，导致疼痛
岳元明医生主治医师
其它指标两周以后复查，根据具体指标变化调整用药
患者
好的，谢谢您医生的耐心讲解
岳元明医生主治医师
降尿酸的药物对肝脏有影响，您目前肝功能异常，并且现在尿酸比3月份有所降低，所以不建议现在应用的
岳元明医生主治医师
客气了
岳元明医生主治医师
还有什么我能帮您解决的问题吗
患者
没有了，谢谢您！两周后联系
岳元明医生主治医师
客气了
岳元明医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，身**康，有需要随时沟通！
岳元明医生的问诊记录
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岳元明
主治医师
已认证
佛山市第四人民医院 传染科