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***男68岁 有脑血栓冠心病心力衰竭史 一直服用 珍菊降压片 替米沙坦胶囊 芪苈强胶囊 酒石酸美托洛尔片 最近一段时间血压比较高 最高的时候180左右 昨天开始 患者出现瞌睡 打嗝 呕吐 症状。
疾病详情
老人血压高，走路不稳，老睡觉，需要人扶，去医院检查后医生说是缺钠，血钠数值不确定，现老人出现打嗝、咽不下饭、不停睡觉等症状，家属不在老人身边，希望得到专业的医疗建议。
医生建议
根据症状和检查结果，初步判断老人可能患有低钠血症。建议尽快带老人到医院进行静脉补充治疗。同时，注意老人的饮食和休息，避免过度劳累和精神紧张。请密切关注老人的病情变化，及时就医。
王彦富医生和患者的交流
患者
***男68岁 有脑血栓冠心病心力衰竭史 一直服用 珍菊降压片 替米沙坦胶囊 芪苈强胶囊 酒石酸美托洛尔片 最近一段时间血压比较高 最高的时候180左右 昨天开始 患者出现瞌睡 打嗝 呕吐 症状。
患者
您好医生
王彦富医生副主任医师
手脚活动如何？跟之前有什么变化吗
患者
去医院检查脑部核磁 没有新增血栓 心电图医生也说没什么问题 说是缺钠 没给开药 没让住院 到回到家血压还是很高 老睡觉 走路不稳 需要人扶
王彦富医生副主任医师
心电图能发一下吗
王彦富医生副主任医师
血钠多少？
王彦富医生副主任医师
平时血压水平是多少？
王彦富医生副主任医师
您好，感谢关注我的京东健康网上诊室，请先把您的具体病情、门诊病历、检查资料等在这里上传给我。若有问题，可以在这里向我留言，看到后会****为您解答，谢谢！
患者
老人手里没有心电图 可能在医院没拿回来 只说医生看完心电图说有点心衰 血钠好像是72
患者
过去血压130 最近很长一段时间血压都很高
患者
今晚吃饭咽不下去 都吐出来了
王彦富医生副主任医师
心电图不能判断心衰，血钠数值也不可能是72。数据不准
王彦富医生副主任医师
前段时间，没有呕吐时血压高吗
王彦富医生副主任医师
判定心衰的检查资料有吗
患者
最近血压一直高 但出现瞌睡呕吐症状有两天时间
王彦富医生副主任医师
血钠具体多少不知道吗
患者
我不在老人身边 去医院的检查结果她们也说不清 刚才又问了一下 血钠好像是一百零几
王彦富医生副主任医师
如果考虑血钠低引起的，可以买点空**，放点盐里面补充点
患者
现在老人老打嗝 咽不下饭 不停睡觉
王彦富医生副主任医师
我记得117以下还是127以下要静脉补充
患者
低钠会导致这么多症状吗？会瞌睡的这么平凡吗
王彦富医生副主任医师
急性低钠血症 血清钠离子浓度在125~130mmol/L时，可出现恶心和身体不适的最初表现；如果血清钠离子浓度进一步降低，在115~120mmol/L及以下时，则可能出现头疼、嗜睡、意识不清、癫痫发作、昏迷甚至死亡的表现。 慢性低钠血症 多在血清钠离子浓度低于120mmol/L时出现，症状可表现为恶心、乏力、头晕、走路步态不***忘、意识模糊、嗜睡、肌肉发生痉挛或无力，癫痫发作和昏迷相对较为罕见，多见于慢性低钠血症的急性加重期。
王彦富医生副主任医师
还是要静脉补充安全
王彦富医生副主任医师
腿肿吗
王彦富医生副主任医师
现在时间已晚，有问题可以给我留言，明早我会****回复您，望谅解
王彦富医生副主任医师
你好，疾病的治疗，除了必要的药物方案以外，生活方式的改善十分**。例如有研究表明75%的冠心病是可以通过生活方式改善来预防的。如果您在平时生活中有不明白的心血管健康问题可以随时联系我，为您答疑解惑！
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接诊医生
擅长: 冠心病，心包积液，高血压病，心律失常，心肌病，心力衰竭，高脂血症的诊治。尤其擅长冠心病的介入治疗，特别是复杂高危冠脉病变、慢性闭塞病变的介入处理。 对心脏支架术后的长期维护，介入治疗新技术应用评估等有独到见解。
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王彦富
副主任医师
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首都医科大学附属北京胸科医院 心血管内科