纵隔病变的诊断和治疗方法-京东健康

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我妈老咳嗽，多痰，总是觉得喉咙不舒服，去医院检查发现纵隔病变比之前增大了，医生说需要进一步检查。

就诊科室：呼吸内科

医生建议

根据检查结果，纵隔病变可能需要进行穿刺活检来确定其性质。如果是恶性病变，可能需要进行手术、放疗、化疗等治疗方法。同时，日常生活中应该避免吸烟和接触有害物质，保持良好的饮食和作息习惯，定期进行复查。

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患者

我妈最近老咳嗽，多痰，总是觉得喉咙不舒服，去医院检查发现纵隔病变比之前增大了，医生说需要进一步检查。

医生

纵隔病变增大可能意味着病情的进展，需要进行详细的检查来确定病变的性质。

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患者主诉咳嗽厉害，胸部下方有疼痛感，医生初步判断可能是咽炎和支气管炎引起的症状。

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：13

医生建议：医生建议患者服用头孢地尼或左氧氟沙星进行治疗，并提醒患者需要开具处方才能购买这些药物。

李逢将

主治医师

中国人民解放军战略支援部队特色医学中心

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我在成都工作，发热一天，吃了感冒药，想知道是否需要去医院检查？

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：20

医生建议：根据你的描述，可能是呼吸道感染引起的发热。建议你做一次核酸检测，并在医生指导下使用适当的药物，如头孢蓝芩口服液。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能的感染源。

李逢将

主治医师

中国人民解放军战略支援部队特色医学中心

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我妈老咳嗽，多痰，总是觉得喉咙不舒服，去医院检查发现纵隔病变比之前增大了，医生说需要进一步检查。

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：29

医生建议：根据检查结果，纵隔病变可能需要进行穿刺活检来确定其性质。如果是恶性病变，可能需要进行手术、放疗、化疗等治疗方法。同时，日常生活中应该避免吸烟和接触有害物质，保持良好的饮食和作息习惯，定期进行复查。

李逢将

主治医师

中国人民解放军战略支援部队特色医学中心

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文章晚期小细胞肺癌全程管理你必须知道的有哪些？

1、小细胞肺癌的预后怎样？小细胞肺癌在肺癌中大约占到 5-20%，是预后最差的肺癌，晚期小细胞肺癌未经治疗平均生存时间不到半年，经过化疗的患者平均生存时间 10 个月左右，预后差，目前化疗联合阿特珠单抗平均生存时间提高到 12 个月。 2、晚期小细胞肺癌的治疗方法有哪些？主要的治疗方法有化疗、放疗、化疗联合免疫治疗、中医药治疗，部分患者可能需要做气道介入治疗等治疗。 3、小细胞肺癌的常见化疗方案是什么？主要一线化疗方案是卡铂+依托泊苷，顺铂+依托泊苷 4、免疫治疗效果怎么样？免疫治疗目前阿特珠单抗已经在我国上市，相较于单纯化疗比，平均生存时间提高 2 个月。 5、放疗是否有效? 小细胞肺癌化疗联合放疗可提高平均约 4 个月的生存时间，通常建议尽早同步放化疗。 6、化疗通常多长时间一次？一般 3-4 周化疗一次 7、化疗是否需要留置 PICC？如何护理 PICC？化疗期间建议留置 PICC，化疗药物对血管刺激较大，药物外渗后副作用更大。留置 PICC 有出现感染、血栓可能，通常一周需要换药一次。 8、放疗通常多长时间？放疗通常 1 个半月左右。 9、费用问题？免疫治疗目前 1 次约 1-2 万，放疗需要 8 万左右，不同地区会有差别。 10、化疗后需要主要什么？化疗容易出现血液系统毒性、掉头发、恶心等，1 周建议复查血常规、肝肾功能 2 次，白细胞下降及时升白细胞。 11、放疗副作用是什么？放疗容易出现放射性肺炎、放射性食道炎等，通常出现在放疗 1-3 个月，也可出现在放疗过程中及 1 年内，出现不适时，及时告知医生。

李逢将

主治医师

中国人民解放军战略支援部队特色医学中心

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文章是心理因素紧张导致的发热还是新型冠状病毒感染引起的肺炎？

李逢将

主治医师

中国人民解放军战略支援部队特色医学中心

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文章肺癌患者应该怎么吃？

1、大部分肺癌患者应该怎么吃健康？肺癌主要与吸烟、年龄增长、家族肺癌病史及基础肺病相关，与食物关系相对较小，但合理的膳食有助于肺癌患者的生存质量。肺癌患者通常需要做放、化疗，容易刺激胃肠道，出现恶心、呕吐的症状，因此食欲会下降，所以应当鼓励患者适当加大进食量，如果一次进食量比较少，可增加膳食餐数。部分肺癌患者容易出现低蛋白血症，在保证总量的同时需要增大蛋白质的摄入量，比如肉类、鱼类、豆制品、奶制品等都富含大量的蛋白质。化疗期间尽量不要进食过于油腻的食物，容易加重患者呕吐的症状。另外适当的进食蔬菜、水果、食物纤维，这样有利于提高机体的免疫力、保证大便的通畅。 2、有基础病的肺癌患者应该怎么吃？肺癌本身与饮食关系不大，但肺癌患者往往高龄，容易合并很多基础疾病，比如高血压、糖尿病等，因此需要注意食物对血压、血糖的影响，高血压患者避免过量摄入食盐，糖尿病患者避免过量摄入糖分多的食物。 3、卧床生活不能自理的肺癌患者怎么保证营养？肺癌晚期患者往往出现卧床不能生活自理，这个时候进食更加困难，但充足的营养显得更为重要，卧床患者往往需要少食多餐，注意有无进食呛咳的问题，卧床患者容易出现误吸，一次误吸就有可能危及患者生命。因此对于有可能出现误吸的患者，需要及时留置胃管，避免进口进食，每次膳食量不超过200ml，以免反流，进食时需要抬高床位。如果胃肠道功能太差无法满足机体需要，必要时需要建立静脉通路，静脉输入氨基酸、脂肪乳、高糖等补充营养。 4、肺癌患者能不能吃辣的，能不能喝酒? 对于长期吃辣的肺癌患者，可以继续吃辣的。对于饮酒的患者，饮酒本身与肺癌没有多大联系，但是肺癌患者需要化疗或者使用药物治疗，饮酒会与药物出现相互作用，出现双硫仑反应，严重者会危及生命，因此饮酒需要慎重，特别是在肿瘤检查和治疗阶段。

李逢将

主治医师

中国人民解放军战略支援部队特色医学中心

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接诊医生

李逢将

主治医师

呼吸内科

三甲

中国人民解放军战略支援部队特色医学中心

支气管炎(53例) 哮喘(16例)

专业擅长：对咳嗽、咳痰、发热、流涕、喘息、鼻塞、等症状能够鉴别诊断。对气管炎、感冒、鼻炎、肺炎、肺结核、肺癌、肺纤维化、肺栓塞、气胸等规范化治疗。

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