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感觉上胸口有点闷痛，有痰，我老是去卡痰，因为有鼻炎，感觉鼻涕有倒流的现象，是不是有鼻咽炎混合感染

疾病详情

我有上胸口闷痛、老是去卡痰、卡很多次的症状，痰液粘稠、淡黄色，之前做过肺部CT发现有一个小结节，已经用过罗红霉素胶囊、丙酸倍氯米松鼻气雾剂和比复健，想了解更好的治疗方案。

医生建议

根据您的症状，可能是由于鼻窦炎引起的鼻后倒流刺激所致。建议使用罗红霉素胶囊、丙酸倍氯米松鼻气雾剂和鼻窦炎口服液，并且改用内舒拿喷鼻，正确使用方法可以避免副作用。定期复查小结节，半个月一评估内舒拿喷鼻的使用效果。同时，注意不要后吸鼻涕，避免加重症状。

刘杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
感觉上胸口有点闷痛，有痰，我老是去卡痰，因为有鼻炎，感觉鼻涕有倒流的现象，是不是有鼻咽炎混合感染
刘杰刘杰医生副主任医师
您好，我是耳鼻喉科刘杰医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
刘杰刘杰医生副主任医师
你这个多是鼻后倒流刺激引起来的
刘杰刘杰医生副主任医师
有多长时间了？
刘杰刘杰医生副主任医师
痰是黄颜色的，还是白色？
患者
我感觉上胸口有点闷痛，我老是去卡痰，卡很多次
患者
是不是扯到了
患者
痰液有点粘稠
患者
淡黄色
刘杰刘杰医生副主任医师
你这个痰液是鼻子倒流下来的，多是鼻窦炎引起来的
刘杰刘杰医生副主任医师
一定要从根上治
刘杰刘杰医生副主任医师
胸闷疼可以牵扯的
刘杰刘杰医生副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？如果没有请回答“无”
患者
胸闷痛就是每次我去卡痰，时间久了导致的对吧
患者
我卡痰卡得很重
刘杰刘杰医生副主任医师
鼻子通不通气？
患者
之前做过肺部ct
患者
有一个小结节
刘杰刘杰医生副主任医师
这个小结节定期复查就行
刘杰刘杰医生副主任医师
你的鼻子通不通气？
患者
我去医院拿了药，医生开的罗红霉素胶囊，丙酸倍氯米松鼻气雾剂和比复健
患者
罗红霉素胶囊吃完了，现在只有喷剂了
患者
目前是通的
患者
喷了比复健每次可以通很久
患者
但是过一久鼻子又堵
刘杰刘杰医生副主任医师
这个药不能连续用的
患者
开了两瓶
患者
第二瓶没用完
刘杰刘杰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
那我这个情况咋办医生
刘杰刘杰医生副主任医师
这两种药再加上鼻窦炎口服液
刘杰刘杰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘杰刘杰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
患者
那个肠溶胶囊就按照说明书吃吗
患者
在吗医生
刘杰刘杰医生副主任医师
一天四次一次一粒
患者
***一天3次
刘杰刘杰医生副主任医师
对的
患者
**一天四次，一次一粒
患者
然后那个***呢
刘杰刘杰医生副主任医师
这个对倒流效果好
刘杰刘杰医生副主任医师
一天三次一次一只
患者
好的，谢谢医生了
患者
好人****
患者
谢谢谢谢
刘杰刘杰医生副主任医师
有什么问题及时联系就行
刘杰刘杰医生副主任医师
注意不要后吸鼻涕
患者
好
患者
谢谢医生
刘杰刘杰医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任，方便时咨询结束后给个好评，祝您***复，生活愉快。
患者
那我那个比复健还用不用
患者
医生
患者
不用了吧
患者
是不是？
刘杰刘杰医生副主任医师
那你那个尽量的少用，或者是先停停
患者
好的
刘杰刘杰医生副主任医师
不知道这个药物里边有没有减充血的成分在里边，如果有的话很容易引起药物性鼻炎
患者
噢噢，好
患者
你给我开的药里面没有吧。
患者
？
患者
那
刘杰刘杰医生副主任医师
这些里边都没有，放心用都行
刘杰刘杰医生副主任医师
而且也没有激素
患者
好的，谢谢医生
刘杰刘杰医生副主任医师
客气啦
患者
**健康的守护天使
刘杰刘杰医生副主任医师
推荐你的**是很安全的
刘杰刘杰医生副主任医师
也是比较经典的，只有***是一种新药
患者
嗯嗯，好的医生
患者
谢谢啦，明天就去买药
刘杰刘杰医生副主任医师
好的
患者
这些**概用多久
患者
要
刘杰刘杰医生副主任医师
在症状控制以后，继续用一周就行
刘杰刘杰医生副主任医师
先买一周的药
患者
好的
患者
到时候不懂的再问你医生
刘杰刘杰医生副主任医师
如果有效的话，继续用，效果不**显再调
刘杰刘杰医生副主任医师
有什么问题及时联系就行
患者
不明显的话要开其他药吗
刘杰刘杰医生副主任医师
根据情况再调整
患者
好
刘杰刘杰医生副主任医师
可以用激素内舒拿喷鼻
刘杰刘杰医生副主任医师
喷鼻的时候一定要方法正确，喷头进入鼻腔以后，向外眼角的方向倾斜，别顶在皮肤上，下按的同时轻轻的吸一下气，一定是早晨喷每鼻孔两喷。早晨用副作用是最小的，几乎没有。
患者
就这三种药配合内舒拿？
患者
用多久，也是一个周吗
刘杰刘杰医生副主任医师
不是的，就把喷剂改为内舒拿就行
刘杰刘杰医生副主任医师
这个可以长期喷的
患者
会不会不安全
刘杰刘杰医生副主任医师
半个月一评估就行
刘杰刘杰医生副主任医师
按照我说的方法，正确用一般的也没有什么副作用
患者
意思之前那个喷剂就不要了？
刘杰医生的问诊记录
接诊医生
刘杰
刘杰副主任医师

青岛市市南区人民医院 耳鼻咽喉科

擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治，过敏性鼻炎、花粉症、咽炎，喉炎，鼻窦炎，神经性耳鸣，外耳湿疹，小儿腺样体肥大，荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎，过敏性皮炎，血管性水肿，食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。

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刘杰
刘杰
副主任医师

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青岛市市南区人民医院 耳鼻咽喉科