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血小板增多643，经检查骨髓增生大致正常，粒红巨三系造血细胞增生，形态学特征不典型,血小板增多643，经检查骨髓增生大致正常，粒红巨三系造血细胞增生，形态学特征不典型

疾病详情

我是一名血小板数值异常高的患者，已经持续两年半，去年19年是580，今年是643，最高曾经达到646，希望能得到专业的医疗建议。

医生建议

根据你的描述和检查结果，初步判断可能是原发性血小板增多症。建议使用羟基脲或长效干扰素等药物进行治疗，并定期复诊以监测病情。同时，保持良好的生活习惯也很重要，例如饮食清淡、适当运动和多喝水，以预防血栓的形成。

李军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
血小板增多643，经检查骨髓增生大致正常，粒红巨三系造血细胞增生，形态学特征不典型,血小板增多643，经检查骨髓增生大致正常，粒红巨三系造血细胞增生，形态学特征不典型
李军李军医生副主任医师
您好，四川大学**医院（**排名第2）血液内科毕业博士、重医附一院血液科主治医师李医生，为您排忧解难！
李军李军医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
李军李军医生副主任医师
请把血常规报告拍照发给我帮您看看，谢谢！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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李军李军医生副主任医师
*********基因查了吗
李军李军医生副主任医师
发现血小板升高多久了
患者
查了，没事
李军李军医生副主任医师
血小板最高有多少
患者
2年半，19年580，现在643
患者
646
李军李军医生副主任医师
确实高了
患者
骨髓和血都查了
李军李军医生副主任医师
目前怎么治疗？
李军李军医生副主任医师
您这个还是要考虑原发性血小板增多症
李军李军医生副主任医师
虽然基因阴性
患者
没治疗
李军李军医生副主任医师
*****用了吗
李军李军医生副主任医师
阿司匹林
患者
查了现在既不是原发性也不是继发性
患者
这几天刚用
李军李军医生副主任医师
没有切脾脏吧？
患者
没有
李军李军医生副主任医师
基因阴性的情况也比较常见
李军李军医生副主任医师
治疗上可以考虑羟基脲或者*****
患者
基因也做了没有事
李军李军医生副主任医师
嗯，但是血小板确实在涨
李军李军医生副主任医师
还是要考虑骨髓问题
李军李军医生副主任医师
原发性
患者
在我们当地各大医院都看了，看不出是什么病，就是血小板增多
李军李军医生副主任医师
我觉得可以用小剂量羟基脲
李军李军医生副主任医师
控制到450以下
李军李军医生副主任医师
定期随访
患者
那我用去天津医院吗
患者
我自从在加油站工作后就开始高了
李军李军医生副主任医师
建议去大医院血液内科就诊
患者
骨髓涂片和骨髓都做了
李军李军医生副主任医师
可以把结果拿给医生看，开药
患者
在呼和浩特大医院都看了，医生说没病，就先吃阿司匹林
李军李军医生副主任医师
也可以先吃药观察
患者
内容因涉及隐私无法展示
李军李军医生副主任医师
如果再涨就要处理
患者
检查都做了，就这个有问题
患者
怎么个处理法
李军李军医生副主任医师
治疗上可以考虑羟基脲或者*****
患者
那我这个年邻能吃吗
李军李军医生副主任医师
可以
患者
这些药一般在医院开还是药店就有
李军李军医生副主任医师
处方药，必须血液内科医师开
患者
我这个病严重吗
李军李军医生副主任医师
这个是慢性病
李军李军医生副主任医师
长期高容易血栓
李军李军医生副主任医师
下次您复诊再咨询医生是否给您开药
患者
那平时需注意些什么
李军李军医生副主任医师
饮食清淡不油腻
李军李军医生副主任医师
适当运动
李军李军医生副主任医师
多喝水
李军李军医生副主任医师
阿司匹林肠溶片用着
李军李军医生副主任医师
您可以在“JD”app首页搜索“血液科**”，“关注”我。我目前在血液科医师综合排名第一，欢迎后续找我复诊，谢谢！
李军李军医生副主任医师
京东
李军李军医生副主任医师
方便的话，帮我好评一下，方便我开展工作，后续有问题也可以继续找我咨询，谢谢
李军李军医生副主任医师
感谢咨询过我的各位患者/家属朋友们，目前李医生在血液科医生综合排名第一，与大家的支持和好评密不可分，再次感谢大家。 疫情之下看病难，我将继续在京东互联网医疗全天候坐诊，****为您排忧解难，欢迎各位推荐亲朋好友来京东找我咨询，相比于去医院找血液专科医生的花费，互联网医疗平台便捷、高效、物美价廉！ 凡是看体检报告、血常规解读、贫血、血小板、白细胞问题，以及常见的内科问题，都可以向我咨询，给您提供最优质的服务！
李军李军医生副主任医师
感谢各位病友/家属的支持，李医生继续在血液内科医师综合排名第一，从京东app首页搜索“血液科李军”可查看个人主页，发布了“学会如何查看血常规指标”、“骨髓移植科普知识”、“血液疾病与新冠疫苗接种”等等科普文章，欢迎大家“关注”以及观看。有问题欢迎各位随时咨询我，早7:00-晚24:00随时在线
李军李军医生副主任医师
大家好，我是最近给各位提供医疗帮助的李医生（**排名第二的**医院博士，重庆医科大学附属第一医院血液内科主治医师），本人从业8年，先后在**医院血液内科担任住院总医师，对各种血液疾病以及骨髓移植具有丰富经验，欢迎大家登录京东app搜索“血液科李军”，关注我，我的主页有科普文章供大家参考； 疫情之下，我将继续为大家排忧解难，有求必应，为大家提供方便，欢迎咨询！
李军李军医生副主任医师
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李军李军医生副主任医师
希望给各位病友/家属排忧解难！**支持！谢谢大家！！！
李军李军医生副主任医师
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李军李军医生副主任医师
各位咨询过李医生的患者/家属朋友们：打扰了！首先非常感谢对李医生的信任，如果对您的帮助不够满意还请海涵。其次，李医生因工作变动，目前已就职于重庆大学附属肿瘤医院，血液科。后续将一如既往为各位全天候在线服务，缓解疫情之下看病难的问题，为大家提供专业的血液疾病就诊咨询。祝各位患者***复，万事**！
李军李军医生副主任医师
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李军李军医生副主任医师
欢迎各位患者/家属朋友关注李医生**账户“魔都重庆血液科李医生”，后续会发布血液科普供大家参考，也可以来跟李医生实时互动！
李军医生的问诊记录
接诊医生
李军
李军副主任医师

重庆大学附属肿瘤医院 血液科

擅长: 华西医院血液科，博士研究生毕业。擅长各种类型的贫血、血小板减少、白细胞减少、三系减少以及出凝血疾病等良性血液疾病的诊治；擅长急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤的综合诊治，对造血干细胞移植、移植后并发症处理及细胞免疫治疗有一定经验。

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李军
李军
副主任医师

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重庆大学附属肿瘤医院 血液科