疾病详情
我45岁，家里有高血压家族史，血压高到190/130，吃了拉西地平片和氯沙坦钾氢氯噻嗪片一个月仍不降压，想问还能搭配哪种好一起吃？
医生建议
考虑到你的高血压发病年龄小，继发性高血压的可能性不能排除，建议进行相关检查以排除肾动脉狭窄等因素。同时，调整降压治疗方案，可能需要使用其他类型的降压药物，例如拜新同。此外，生活方式的改变也很重要，例如控制饮食中的盐分摄入，保持良好的睡眠习惯，适当增加体育锻炼等。
张敏医生和患者的交流
患者
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张敏医生主治医师
你好
张敏医生主治医师
咨询什么
患者
您好
张敏医生主治医师
咨询什么
患者
我血压一直很高 吃了拉西地平片还是不降压 想问一下 还能搭配哪种好一起吃
患者
目前吃的要是 拉西地平片和氯沙坦钾氢氯噻嗪片
张敏医生主治医师
血压没吃药前什么水平
张敏医生主治医师
吃药后呢？
张敏医生主治医师
45岁？
张敏医生主治医师
有高血压家族史吗
患者
目前吃的药是 拉西地平片和氯沙坦钾氢氯噻嗪片
患者
从45岁就开始有点高 现在48岁 血压高到190/130
患者
家里老妈高血压
张敏医生主治医师
你高血压的发病年龄小
患者
没吃药的时候血压也是190/130左右 现在吃了一个月的药了 还是这么高 没降下去
张敏医生主治医师
建议线下查有无继发性高血压因素
张敏医生主治医师
如果没有 建议调整降压治疗方案
张敏医生主治医师
继发性高血压一般对***物效果差些
患者
去医院查了 医生让吃这两种药 但吃了一个月了 还是没降压
张敏医生主治医师
除外继发性高血压了，对吗
张敏医生主治医师
你胖吗？
患者
继发性高血压是什么情况
张敏医生主治医师
睡眠怎么样？
张敏医生主治医师
饮食偏咸吗
患者
不胖 身高167 体重117斤
张敏医生主治医师
继发性高血压是有原因的高血压
张敏医生主治医师
平时心率多少次
患者
饮食略微偏咸
患者
190/130/120
患者
睡眠还可以 就是睡的晚
张敏医生主治医师
低盐饮食
张敏医生主治医师
心率120吗？
患者
对 心率几乎都是100以上
张敏医生主治医师
我可以给你改降压治疗方案 看看你接受吗
患者
稍等 我把在医院检查报告给您拍一下 需要吗
张敏医生主治医师
可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是一个月前检查的
患者
这些检查跟高压不降有关
张敏医生主治医师
头颅检查没关系
张敏医生主治医师
肾动脉血流增快增快 建议你进一步检查了吗
患者
现在血压这么高 该怎么吃药 吃那些药
患者
肾动脉血流增快该检查血液还是肾脏科室
张敏医生主治医师
需要明确一下有无肾动脉狭窄
张敏医生主治医师
从你的超声看 目前也不*支持肾动脉狭窄
患者
血压高将不下来 跟这个肾动脉有关系 是吗
张敏医生主治医师
现在看 不除外
患者
要是***合适了 吃一段时间 这个肾动脉是不是也能缓解了呢
张敏医生主治医师
不是
患者
按照您的分享 下一步查一下是否存在肾动脉狭窄是必须要查的
患者
血压高的这么厉害 该吃啥药啊
张敏医生主治医师
我建议你去泌尿外科咨询一下 有无肾动脉狭窄 需不需要进一步检查
患者
好的
张敏医生主治医师
我个人比较喜欢用拜新同
张敏医生主治医师
同属于钙离子拮抗剂
患者
**** 怎么吃 吃哪类药
张敏医生主治医师
降压效果还不错
患者
拜新同 是这个药名吗
张敏医生主治医师
是
张敏医生主治医师
你可以先去肾内科咨询完了 再找我调***
患者
就吃这一种药
患者
这个**关掉后 我该怎么找您呢
张敏医生主治医师
你有就诊记录吧
张敏医生主治医师
具体我也不是很清楚
患者
我就是在短信里找到的您 下次是不是还能点进来呀
张敏医生主治医师
需要指定吧
张敏医生主治医师
你到时候试试看
患者
好的 那我先做检查 然后 找您 感谢您在百忙之中为我解答 非常感谢 祝您生活愉快
张敏医生主治医师
好的
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张敏
主治医师
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承德市中心医院 心血管内科