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我贫血有三年多了，吃了很多药就是补不上去，因为我月经量大，这边的医生说出的血多，进的少，现在我查的血常规，血红蛋白只有88
疾病详情
我有贫血好几年了，吃药也补不上去，可能跟月经量大有关吗？我月经周期正常，前两三天月经量很大。上三楼腿发酸是因为贫血吗？
医生建议
患者被诊断为中度贫血，主要原因是月经过多。建议继续服用复方硫酸亚铁叶酸片，并定期复查血常规和铁蛋白。同时，需要关注月经过多的原因，可能需要进行妇科检查或止凝血功能检查。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
方钧墉医生和患者的交流
患者
我贫血有三年多了，吃了很多药就是补不上去，因为我月经量大，这边的医生说出的血多，进的少，现在我查的血常规，血红蛋白只有88
方钧墉医生主治医师
你好
患者
你好医生
患者
你先看看上面我的资料了解一下
方钧墉医生主治医师
有没有查过铁蛋白
患者
我贫血好几年了，这几年也没少吃药就是补不上去，是不是跟我月经量大有关系
患者
查过，前几天检查的血红蛋白只有88
方钧墉医生主治医师
基本可以这么联系
患者
铁蛋白没查过
方钧墉医生主治医师
缸破了洞，要先把洞堵上，再一边加水，才能加满
患者
内容因涉及隐私无法展示
方钧墉医生主治医师
现在是中度贫血
方钧墉医生主治医师
如果达到90以上，就算是轻度贫血
患者
嗯嗯
患者
你帮我看看血小板不是*低吧
方钧墉医生主治医师
这么多年不是完全正常，确实跟月经过多有密切关系
方钧墉医生主治医师
血小板总数和白细胞都正常的很，不用担心
患者
内容因涉及隐私无法展示
方钧墉医生主治医师
妇科看过没有，有没有子宫肌瘤？
患者
看过，没有
方钧墉医生主治医师
有做宫腔镜吗
患者
这个药我服用的效果还是挺好的
患者
去年做过宫腔镜，没问题
方钧墉医生主治医师
从治疗的目标来说
方钧墉医生主治医师
起码要血红蛋白达到110以上
方钧墉医生主治医师
然后继续巩固治疗，铁蛋白升到四五十才能停药
患者
那像我这样的情况，这个药要服用多长时间？
方钧墉医生主治医师
时间多长算不来，只有看检查结果来把握
方钧墉医生主治医师
铁剂要一直吃，不要吃吃停停
方钧墉医生主治医师
月经过多必须要掐掉它，要不确实怎么补也不够它来，所以贫血一直恢复不到正常范围啊
患者
嗯嗯，去年我就是吃这个药，血红蛋白上升了好多，但是我停药了
方钧墉医生主治医师
这就是停药时机不当
患者
我就是担心这个药可不可以长期服用？
患者
复方硫酸亚铁叶酸片最多能连续服用多久？
方钧墉医生主治医师
哪怕是血红蛋白达到正常范围了，也要继续巩固，必须要看铁蛋白的数值来决定停药时机
患者
没查过铁蛋白？查铁蛋白也是抽血检查吗？
方钧墉医生主治医师
目前似乎没有相关的文献证明长期服用铁剂超过治疗目的有什么不良事件
方钧墉医生主治医师
对
方钧墉医生主治医师
铁蛋白检查是四五十块钱
患者
嗯嗯
方钧墉医生主治医师
你一直是处于治疗剂量内
方钧墉医生主治医师
没有过度用药
患者
那我先服用一段时间这个药
方钧墉医生主治医师
过度使用铁剂，当然是有铁负荷过载，会导致血色病
患者
过段时间在去检查铁蛋白吧
方钧墉医生主治医师
你要一直吃
方钧墉医生主治医师
每个月复查一次血常规和铁蛋白
患者
嗯嗯好的
方钧墉医生主治医师
看着血红蛋白和铁蛋白来调药
方钧墉医生主治医师
不过是这样的
方钧墉医生主治医师
血红蛋白没达到正常范围内的时候，铁蛋白基本是很低的
方钧墉医生主治医师
铁蛋白就意味着体内铁的库存
方钧墉医生主治医师
缺的都还没有补足，哪来的库存
患者
嗯好的，那我先服用一个月的药，再去检查一下
方钧墉医生主治医师
所以前期你只需要复查血常规
患者
嗯嗯
方钧墉医生主治医师
看着血红蛋白升上来了，快正常了，再同步跟进铁蛋白的动态监测
患者
好的
方钧墉医生主治医师
另外一个
方钧墉医生主治医师
如果月经过多在妇科方面确实找不到原因
方钧墉医生主治医师
那就要找血液科医生，好好查一下你止凝血方面有没有问题了
患者
我月经周期很正常每个月25天来一次月经，一次六天，前两三天月经量很大，
方钧墉医生主治医师
这个还是要重视，积极找出原因
方钧墉医生主治医师
把罪魁祸首揪出来
患者
嗯嗯好的
方钧墉医生主治医师
要不以后补好了，会又掉下来的
患者
那我先看妇科还是怎样？
方钧墉医生主治医师
好好看妇科吧
方钧墉医生主治医师
这里的不行，就换更好的主任教授
患者
嗯嗯
患者
我**三楼，我上楼都腿发酸，跟贫血的有很大的关系吧
方钧墉医生主治医师
我上三楼也会腿发酸
方钧墉医生主治医师
你这种贫血已经习惯了
患者
嗯嗯
方钧墉医生主治医师
日常是没什么问题的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
方钧墉医生主治医师
不过不能拖
方钧墉医生主治医师
怕时间*久了，最终导致贫血性心脏病
患者
好的，我会尽快去医院看妇科的
方钧墉医生主治医师
**源生？
患者
嗯嗯是的
方钧墉医生主治医师
开多少量？
患者
半个月的，一个月的都行
方钧墉医生主治医师
好
方钧墉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
方钧墉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
方钧墉医生主治医师
开了一个月的量
患者
嗯嗯好的
患者
谢谢🙏🙏
方钧墉医生主治医师
祝***复！！！
患者
嗯嗯
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