后背左部酸痛的厉害。 吸气憋住扭动身体。酸痛。 这种情况断断续续持续了挺长时间了。 有一两年左右。 因为之前没在意。 期间服用过扶他林。 作用不是很明显。
疾病详情
22岁男性，左肩胛骨下侧疼痛，憋气或扭动身体时更明显，伴有嗓子沙哑和痰，之前有拉伤史，CT显示正常，已用过扶他林但效果不明显，想了解可能的疾病和治疗方案。
医生建议
初步判断为肌膜炎，建议做心电图检查排除心源性疾病。治疗上可以使用氟比洛芬酯膏药、冲击波理疗等方法。如情况不改善，可能会考虑封闭治疗，但鉴于年龄较小，医生可能会优先考虑其他治疗方法。同时，建议避免乱用药物，尤其是补气和补肾的药物。
孙小刚医生和患者的交流
患者
后背左部酸痛的厉害。 吸气憋住扭动身体。酸痛。 这种情况断断续续持续了挺长时间了。 有一两年左右。 因为之前没在意。 期间服用过扶他林。 作用不是很明显。
孙小刚医生主治医师
第一，具体背部哪个部位？
孙小刚医生主治医师
颈椎不适？
孙小刚医生主治医师
四肢有症状？
孙小刚医生主治医师
做过检查？
孙小刚医生主治医师
做过治疗？
孙小刚医生主治医师
你好，在吗，不好意思，我刚下手术
患者
之前做过CT。 胸部没事。正常。
患者
就是后背左部分
孙小刚医生主治医师
肩胛骨处？
患者
对。 左上部分
孙小刚医生主治医师
肩胛骨内测？
孙小刚医生主治医师
左肩活动时有弹响？
孙小刚医生主治医师
脖子呢？
患者
憋气。扭动疼痛感强烈。而且嗓子眼有那种**不说话的那种沙哑痰
孙小刚医生主治医师
目前考虑为肌膜炎
患者
扭动。有弹响。尤其是侧躺压着左部分的时候。呼吸。就有声响。
患者
我之前用过扶他林。感觉没什么做作用
孙小刚医生主治医师
建议：心电图检查 给予氟比洛芬酯膏药 冲击波，红外线等理疗 嗓子建议耳鼻喉科就诊
孙小刚医生主治医师
确定，你做过胸部CT显示无异常？
孙小刚医生主治医师
以前受过伤没？
孙小刚医生主治医师
你可以具体拍个照片，用手指一下，哪个部位疼痛？
患者
是的。 之前做过。 无异样
患者
现在 有点不方便。不好意思。 我刚才自己感觉了一下。 是左肩胛骨下侧。左肾上一点。 两者中间
患者
之前有过拉伤
孙小刚医生主治医师
初步判断为肌膜炎
孙小刚医生主治医师
膏药外用，冲击波理疗，休息
孙小刚医生主治医师
最后实在不行，做个封闭
患者
手按不疼。 只有呆着。或憋气扭动身体 酸痛感强烈
患者
或不活是痛风？
患者
您指的封闭是……？
患者
之前用过扶他林。感觉效果不是很……
孙小刚医生主治医师
你检查过尿酸？
孙小刚医生主治医师
一般痛风这个地方不常见
患者
没有。
孙小刚医生主治医师
痛点封闭
孙小刚医生主治医师
有长线**和麻醉**用
患者
您觉得。我这种情况去医院是做个尿酸还是您指的痛点封闭
患者
最近酸疼感*强。感觉都不良好
患者
我这种情况。就是 剧烈运动扭动以后。憋气扭动身体。嗓子有那种沙哑感的那种膜痰。 ，会不会和肺器官有关
孙小刚医生主治医师
最近有过发烧，肺炎等症状？
患者
没有
孙小刚医生主治医师
22岁，我还是建议你做完心电图，外用些药物
孙小刚医生主治医师
封闭，你*年轻
患者
我以为是肾的问题。最近拿了很多补气。和补肾的药
患者
是啊。我感觉大毛病应该是没有。就是小毛病*让人……
孙小刚医生主治医师
你这别乱吃药
孙小刚医生主治医师
这么年轻，您补什么肾
患者
您最终的建议是去医院应该做些什么项目。咱们后续进行沟通和交流
孙小刚医生主治医师
心电图，
患者
我以为是……。
孙小刚医生主治医师
排除心源性疾病
孙小刚医生主治医师
胸外科/脊柱外科专科门诊
孙小刚医生主治医师
根据当地医生进行下一步的检查
孙小刚医生主治医师
和我的建议，对比一下
患者
我去医院挂个胸外科/脊柱外科专科门诊。跟医生说明我的情况。然后听医生的下一步建议
孙小刚医生主治医师
是的
孙小刚医生主治医师
带着你的胸部CT
患者
我的CT是一年多之前的了。用不用先做个全身体检然后在做疼痛进一步检查
孙小刚医生主治医师
你直接去专科门诊
患者
胸外科/脊柱外科专科门诊？
孙小刚医生主治医师
是的
孙小刚医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
👌
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孙小刚
主治医师
已认证
滕州市中心人民医院 脊柱科