疾病详情
我父亲70岁，近期出现心衰症状，之前有高血压和脑出血史，彩超显示二尖瓣反流较重，心脏变大，需要住院治疗，目前在服用药物。
医生建议
根据检查结果，心衰的主要原因是二尖瓣反流，需要住院治疗并首先进行利尿以改善症状。同时，可能需要使用新活素、多巴胺、米力农或左西孟旦等药物。请注意限盐限水，记录出入水量，称体重，保持清淡饮食。是否需要手术取决于二尖瓣反流的类型和心脏功能，需要内科和外科医生共同评估。
魏晶晶医生和患者的交流
患者
心衰严重
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
您好！这是我父亲的检查的结果，麻烦给看一下
患者
您好！
魏晶晶医生副主任医师
您好，我是京东医生魏**，很高兴为您解答。
魏晶晶医生副主任医师
您好，您的资料我已收到，我先了解下，尽量给您解答，请稍等，谢谢。
患者
好的！谢谢了！
患者
麻烦
患者
麻烦您了
魏晶晶医生副主任医师
心衰是什么原因，做过检查没有
魏晶晶医生副主任医师
目前看彩超是二尖瓣反流比较重，心衰
患者
之前是10多年前一次脑出血，去年二次脑栓塞加轻微脑梗
患者
起因都是高血压
魏晶晶医生副主任医师
嗯
魏晶晶医生副主任医师
需要住院治疗
魏晶晶医生副主任医师
先利尿改善症状吧
患者
现在在住院，今早上住的院
患者
一直没有尿
魏晶晶医生副主任医师
再和医生沟通一下，调整用药
魏晶晶医生副主任医师
如果药物确实没尿，需要床旁持续透析
患者
还需要什么特别用药吗
患者
有尿了是不是就在改善症状
魏晶晶医生副主任医师
根据病人情况，可以选择，***，***，***，****等
患者
就这报告看，用药恰当可以改善症状吗？
魏晶晶医生副主任医师
和医生沟通一下，效果不好了也可以转上级医院啊
患者
因为我父亲在**，我在**
魏晶晶医生副主任医师
这个需要结合病人一般情况
魏晶晶医生副主任医师
从结果来看，应该还可以
魏晶晶医生副主任医师
**功能还没有特别差
患者
需要我们注意什么？
魏晶晶医生副主任医师
限盐限水，记出入水量
魏晶晶医生副主任医师
称体重
魏晶晶医生副主任医师
清淡饮食
患者
称体重是为什么？
魏晶晶医生副主任医师
一般是这样
患者
以后需要常吃什么药物
魏晶晶医生副主任医师
医生会根据结果再调整交代
患者
怎么会突然心衰这么严重
魏晶晶医生副主任医师
***
魏晶晶医生副主任医师
其他的抑制心肌重构的药物，需要结合病人的情况
患者
到了需要做瓣膜手术的地步吗？我父亲**0岁了
魏晶晶医生副主任医师
这个需要内科，外科再评估一下
魏晶晶医生副主任医师
不是所有的二尖瓣反流都可以手术改善的
患者
如果是我们不做瓣膜手术，药物治疗会有一定的改善对吗？
患者
目前的话就是先利尿改善症状，然后用相应的药物治疗对吗
魏晶晶医生副主任医师
二尖瓣器质性疾病可以考虑手术，心脏变大引起的功能性二尖瓣反流，做手术不能改善
魏晶晶医生副主任医师
这个需要结合病史和查体和既往检查
患者
那我父亲这从报告上看属于哪种反流，心脏变大引起的吗
魏晶晶医生副主任医师
这个需要结合病史和查体和既往检查
魏晶晶医生副主任医师
心内科心外科会诊看看
患者
嗯！那现在就药物治疗就行是吧？就是你发的那些药根据情况选择就行是吧
魏晶晶医生副主任医师
都是很成熟的药物，医生会根据病情，选择用药
患者
您好！昨晚突然间又抽搐昏迷，脑CT检查左侧脑血栓了，这算不算是合并并发症了
魏晶晶医生副主任医师
很可能是心脏血栓，脱落导致的脑栓塞
魏晶晶医生的问诊记录
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魏晶晶
副主任医师
已认证
华中阜外医院 心血管内科