对于这位71岁的中风患者，胃肠穿孔需要紧急手术治疗。虽然手术风险较高，但不做手术可能会导致更严重的后果。建议选择一家设备先进、经验丰富的医院进行手术。术后管理和恢复同样重要，需要密切监测和适当的护理。同时，继续服用脑梗塞的药物，并注意出血的风险。