十二指肠瘘手术后并发症处理及就诊建议-京东健康

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我在11号做了十二指肠瘘手术，医生说容易漏，口子是长不好的，想咨询哪个医院治疗比较好？患者男性67岁

就诊科室：中医内科

医生建议

对于十二指肠瘘手术后出现的并发症，需要密切关注伤口的恢复情况，并定期更换造口袋。同时，注意伤口的清洁和护理，避免感染的发生。建议到当地三甲医院普通外科或胃肠外科就诊，寻求专业的治疗建议。南京军区总医院在肠瘘方面有很高的声誉，可以作为一个选择。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我在11号做了十二指肠瘘手术，医生说容易漏，口子是长不好的。

医生

十二指肠瘘手术后出现并发症是比较常见的，尤其是漏的情况。为了更好地了解你的情况，能否描述一下手术前的病症和手术的具体过程？

患者

手术前我有严重的腹痛和消化不良，医生说需要做手术。手术过程中医生说十二指肠壁薄，容易漏，所以做了造口。

医生

根据你的描述，医生选择做造口是为了预防并发症的发生。现在你需要定期更换造口袋，并注意伤口的清洁和护理。同时，建议你到当地三甲医院普通外科或胃肠外科就诊，寻求专业的治疗建议。

患者

我想咨询一下哪个医院治疗比较好？

医生

你在什么地区？我可以为你推荐一些好的医院。

患者

我在南京。

医生

南京军区总医院在肠瘘方面有很高的声誉，建议你可以去那里就诊。当然，三甲医院的普通外科或胃肠外科也能完成这种手术。

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小肠瘘的治疗需要针对原发疾病进行综合治疗，包括手术处理、对症治疗和一般治疗。早期引流、中期堵瘘、晚期修补是小肠瘘手术治疗的主要方法。同时，积极控制感染、纠正低血容量和水电解质紊乱也非常重要。保护瘘口周围皮肤、补充营养、增强体质同样是治疗小肠瘘的关键环节。例如，某位患者在接受了小肠瘘的早期引流术后，通过积极的营养支持和皮肤护理，最终成功实现了肠瘘的自然闭合。在治疗小肠瘘时，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。对于不同类型的小肠瘘，如肠克罗恩病或胆囊十二指肠瘘，治疗方法也会有所不同。例如，对于肠克罗恩病引起的小肠瘘，首先需要控制原发病的急性病变，然后再进行手术治疗。对于胆囊十二指肠瘘，需要切除十二指肠瘘口四周的瘢痕组织，并进行横行缝合创口和病变的胆囊切除。在小肠瘘的治疗过程中，医生还会密切监测患者的血常规和代谢情况，以便及时调整营养方案和治疗策略。同时，合理使用抗生素和其他药物也是治疗小肠瘘的重要组成部分。例如，第二、三代头孢菌素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、洁霉素、甲硝唑等药物常被用于控制全身性感染；而氧化锌软膏、刺梧桐胶等则可用于保护瘘口周围皮肤，防止皮肤糜烂。总之，小肠瘘的治疗需要医生、患者和家属的共同努力。只有通过科学的治疗方法和良好的日常护理，才能提高小肠瘘的治愈率和生活质量。

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