疾病详情
66岁老人两次胃镜结果相差很大，第一次为慢性胃炎，第二次为萎缩c3，伴有12*8mm凹陷溃疡，寻求内镜下治疗的可行性和注意事项。
医生建议
根据患者的病情，高级别内瘤变并不是癌症，内镜下治疗是一个可行的选择。手术前需要进行超声胃镜检查。同时，建议患者去肾内科就诊，了解肾上腺病变的性质和是否需要考虑转移。生活中，患者应注意饮食健康，避免刺激性食物，保持良好的心态。
马静医生和患者的交流
患者
肠镜图片看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
马静医生副主任医师
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
马医生，两份报告相差一个月结果完全不一样。
马静医生副主任医师
嗯，以六月份的为准
患者
是病情变化，还是误差
马静医生副主任医师
没有取到不代表没有，但取到了肯定是有的，所以以6月份的为准。
患者
这采取什么手术方案？
患者
老人66岁
患者
12*8mm凹陷溃疡
马静医生副主任医师
建议可以选择内镜下治疗。
患者
不用切胃体
马静医生副主任医师
这只是高级别内瘤变，还谈不上是癌症，所以内镜下治疗我认为是可以的，当然你也可以再多咨询几个医生，多听几个医生的意见，这只是我的个人意见。
患者
好的，谢谢。上次胃镜说慢性胃炎，这次是萎缩c3，这是病情发展，还是上次误判。
马静医生副主任医师
你好，这个谈不上误判，因为萎缩与非萎缩这都属于胃炎，不是你所想的就一定是怎样，一定有明显的界限。
患者
另外手术后几个月复检
马静医生副主任医师
看你手术当时的具体情况吧。这个得手术完了之后有手术的医生告诉你。
患者
好的
马静医生副主任医师
😊
患者
既然有标准我理解第一次看错了，不可能一个月到c3。是吗
患者
另外凹陷是比隆起手术难度大？
马静医生副主任医师
嗯，我不这样认为。当然您怎么样理解，这个我决定不了，但是在我看来萎缩与非萎缩这都是胃炎，而且这二者没有明显的界限。而且你这两次病理检查**就没有提及萎缩，其实真正判断萎缩与非萎缩都是需要经过病理来判断的。你这两次都是通过肉眼判断的。
马静医生副主任医师
凹陷与隆起性病变，与手术难度与否没有明显关系。
患者
明白了
马静医生副主任医师
👌
患者
两者癌受风险也沒区别？
患者
变
马静医生副主任医师
我没有这么说，您理解错了。
患者
还是有是吗
马静医生副主任医师
但是真正判断，萎缩与非萎缩是需要病理来判断的，但是很显然你这两次病理报告都没有提及萎缩与否。
马静医生副主任医师
我不*明白你这么纠结这个是想着与两个医院打官司还是怎么回事，因为您这样的问题有可能会涉及这个，所以这样的问题，我们不好说，如果你真想打官司的话，那么请您跟两个医院去说，而不要再在网上咨询了。虽然我认为你完全没有这个必要，但是您怎么想，这个我决定不了。
患者
不是，只是解惑。
马静医生副主任医师
**
患者
谢谢
马静医生副主任医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不好意思，这有参考价值吗？关于手术
马静医生副主任医师
可以找肾内科医生看看肾上腺那个性质到底是什么性质的，是否考虑转移。
患者
手术前需要超声胃镜吗
马静医生副主任医师
需要
患者
好的
马静医生副主任医师
😊
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马静
副主任医师
已认证
河北省胸科医院 消化内科